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退休人员急诊留观的费用可以报销吗?

ask****740 北京 工资福利咨询 2020.12.19 00:44:11 2397人阅读

退休人员急诊留观的费用可以报销吗?

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异地就医分为几种情况:
(1)办理长期居住外地备案申请,备案后,产生的医疗费用后续回参保地报销。
(2)因疾病转诊外地,只要参保地有资质的医院开具转诊转院证明即可,看完病后,回参保地报销即可。
(3)临时身在外地期间突发疾病需要急诊、抢救的,看完病后,后续回参保地报销即可。
(4)自行至参保地以外就医能否使用医保,需视当地医保政策规定执行。报销资料一般包括:住院病历、出院通知、发票、费用汇总清单、医院等级证明等基本资料,异地长期居住需提供《异地安置表》,急诊需提供急诊相关证明。具体还需看您的实际情况及当地政策要求,

2020-12-19 01:06:11 回复

异地就医分为几种情况:
(1)办理长期居住外地备案申请,备案后,产生的医疗费用后续回参保地报销。
(2)因疾病转诊外地,只要参保地有资质的医院开具转诊转院证明即可,看完病后,回参保地报销即可。
(3)临时身在外地期间突发疾病需要急诊、抢救的,看完病后,后续回参保地报销即可。
(4)自行至参保地以外就医能否使用医保,需视当地医保政策规定执行。报销资料一般包括:住院病历、出院通知、发票、费用汇总清单、医院等级证明等基本资料,异地长期居住需提供《异地安置表》,急诊需提供急诊相关证明。具体还需看您的实际情况及当地政策要求,

住院不足三天可以报销。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
(
1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
(
2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
(
3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

发生交通意外第三方在留院观察其间保险公司需要按合同商定的条款赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通意外损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者职责强制保险(以下简称“交强险”)和第三者职责商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通意外导致损害,当事人同时诉讼侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿职责:
(一)先由承保交强险的保险公司任职责限额范围内予以赔偿;
(二)不够部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;
(三)仍有不够的,依照道路交通安全法和侵权职责法的相关限定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。

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