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深圳社保卡要怎样报销医药费

景** 江苏-徐州 工资福利咨询 2020.08.19 23:10:46 349人阅读

深圳社保卡要怎样报销医药费

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您好,针对您的深圳社保卡要怎样报销医药费问题解答如下, 首先,持社保卡就医可以抵消一部分医疗费用。对于参保人员来说,社保卡有一个起付费用,一般是在职人员一千
八,退休人员一千三。如果您携社保卡去医院看病,在起付线以内的医疗费用需要自己交全费,超出起付线以外的费用,只需要把自费部分缴纳清,其余的可以到相关医保中心报销。这样不但使看病方便快捷,也为自己省去了一大笔看病费用。深圳社保卡怎么报销住院费用如果您是去医院进行简单的检查身体,可以遵循上述步骤进行报销。如果您需要住院,那么几种医保的报销比例可能会存在一些差异。住院的话,有个住院起付线,只要您的花费在住院起付线以上,就可以由基本医疗保险大病统筹基金来进行支付,但是不是全部部分都由它支付,它有一个限额,就是需要您的花费在统筹基金最高支付限额以内。这个时候您可以请医院先记账,然后医院再和相关的社保局进行结算和沟通。知道了社保卡怎么报销,深圳社保卡使用起来是非常方便的。不但可以为参保人员省去携带大量现金的困扰,从挂号到后期看病实时缴费,都可以使用社保卡。

2020-08-19 23:12:46 回复

医保如何报销
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只缉耽光甘叱仿癸湿含溅需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

解答如下, 深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是单位给你参加了医疗保险,医保卡就是我们通常说的社保卡。由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保,也有一些非深户参加综合医保。  农民工医保(也叫:合作医疗、劳务工医疗),在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡,要自己出现金。  住院险,在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡,使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险,看门诊刷卡,不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用的门诊统筹基金。  综合医疗保险看门诊普通病,是刷卡,用的自己账户上的钱(综合医保是有个人帐户的),如果医保个人帐户里的钱用完了,就只能自己出现金了。除非门诊大病,才可以用社保记帐,自己出很少的钱或不出钱。这些大病是有规定的,现在深圳规定17种大病门诊可以用社保来看,而且要在社保定点医院看才行。所以还是少得病,身体好是最大的财富。  再说说住院,住院都可以用社保,几种医保的报销比例有些差异,但差别不是很大。住院,有部分不是花自己个人账户的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐,再由医院同社保局结算。  网友常见问题:  
1、如果是深户的话,门诊的费用都可以在社保卡里扣的,不过有些药物社保里是扣不到的,必须付现金  不是深户,但如果公司给你购买了综合医疗这类。看病费用就可以从社保卡上扣除。  如果不是深户,而公司只购买了住院保险这类。看门诊当然不能用。只能在住院时能用的。  
2、综合的好,对个人好,但贵哦,国家对这个未强制,所以一般公司也不愿提供这个哦.  就算是深户的,若是门诊或住院中涉及的医药是非社保用药的,那也只好自掏腰包罗。想了解几种医保的详细区别,请看《在深圳买什么医保更划算》  
3、门诊应该可以,就是在北大医院都试过。我的卡上没钱了,跟医生说用我的社保卡,一样可以开我的名字。婆婆也用过我的卡拔过牙。对于医生来说,只要能收到钱,才懒得管你用什么方法付钱。不过没有试过住院,你可以问一下给你爸爸看病的医生。  
4、看你是哪种医疗保险,住院险也可以看门诊刷卡,但不是扣社保卡里的钱,而是用的门诊统筹基金,如果不能走基金的部分就要用现金。  如果是综合医疗保险,社保卡里就有医疗个人帐户,用社保看门诊会扣社保卡里面的钱,也就是医疗个人帐户的钱。  上面说的都是看普通门诊,要是住院,就不是扣社保卡里的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。  
5、参加综合医保的人,医保余额可以在网上查询,个人社保查询结果有一项就是医保余额。网上还不能查询看病费用的明细。到社保局窗口可以查询医保费用明细。  
6、个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资(目前为3233元)的,其超过部分将可用于支付其家庭所有成员的门诊医疗费用,该方案目前已上报深圳市政府,预计近期将颁布实施。家庭所有成员包括父母、配偶、子女等,而且不管家庭成员是不是深圳户籍、有没有参加医保。

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