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你好,家住安徽在山东威海住院治疗,具体报销怎么报销的?谢谢?

ask****862 安徽-阜阳 医疗事故责任咨询 2020.04.01 09:28:04 313人阅读

你好,家住安徽在山东威海住院治疗,具体报销怎么报销的?谢谢

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就诊实行“先诊疗后付费”政策,在院内有专门的惠民检查,一些检查项目只收很少的钱。医生开具乙类、丙类的检查及药物需要同患者签订知情同意书(上级政策强制要求的)才能开具。住院期间还对他们实行一免三减(免挂号费、治疗费减5、检查费减10、床位费减50),患者出院时基本医疗保险、大病保险、医疗救助给与一站式报销,如果患者自付比例超过10(肯定超过,自付比例在10--20之间),医院还要给予现金补偿,将患者自付比例必须控制在10以内(当地政策强制要求)。外地跨市就医就需要按照正常的交费了。但是报销比例会适当上调。住院补偿比例:参保地县内定点医疗机构住院医疗费用报销比例为90;县域外医疗机构住院的:市内二级医疗机构为80,三级医疗机构为65;转往市外医疗机构为50。未经医保经办机构备案的报销40。普通门诊慢性病不设起付线,报销比例为75。封顶线为6000元年。门诊重症病病种包括:恶性肿瘤放化疗、白血病、血友病、终末期肾病和重症精神病。5种门诊重症疾病不设起付线,医疗费用报销比例为90。封顶线15万元年。拓展知识
精准扶贫:是粗放扶贫的对称,是指针对不同贫困区域环境、不同贫困农户状况,运用科学有效程序对扶贫对象实施精确识别、精确帮扶、精确管理的治贫方式。一般来说,精准扶贫主要是就贫困居民而言的,谁贫困就扶持谁

2020-04-01 09:31:04 回复

你好,可以报销的级别医院越高的报销的比例就越低,社保法律相关规定,住院各级医院报销比例标准:镇卫生院报销比例是60%;二级医院报销比例是40%;三级医院报销比例是30%。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付,等到治疗结束后,由本人或其代理人到医保中心进行报销。
参保职工的医药费报销需要准备以下资料:
1,个人医疗保险就诊证;
2,本市二甲以上医院批准件(转诊转院单);
3,由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;
4,代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。

可以。基本医保统筹基金以及个人帐户的支付范围是不同的,报销的核算也是分别进行的。满足医保基金支付范围的医疗费用,依据规定的基本医保药品目录、服务设施范围以及诊疗项目目录和支付标准来补偿。

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