医疗与借贷纠纷困局，他如何破局而出？

杨向东，法学学士，现担任陕西许小平律师事务所行政与医疗法律专业委员会副主任及合伙人律师。从2022年开始执业至今，累计承办案件已逾100件，其中侵权领域案件40余件，行政复议、行政诉讼领域案件20件。他曾服役于某部，培养了坚韧意志和高度责任感，这些品质为他的法律职业发展注入动力。目前，他担任多家医疗机构的常年法律顾问，还是西安市第三医院临床伦理委员会委员、陕西省疾病预防控制中心伦理委员会委员、西安市新城区人民法院特邀调解员以及西安市第三医院工会劳动监督员。

在侵权领域的医疗损害案件中，杨向东表现出色。他处理的医疗损害案件占侵权案件总数约50%，凭借专业能力高效解决问题，为众多患者争取到应有的权益。在合同纠纷等细分类型案件中，他也有丰富的实践经验，能精准把握案件关键，为客户提供有效解决方案。在行政复议、行政诉讼领域，他承办的案件主要集中在行政复议，占比约60%，熟悉相关流程和法律规定，能有力维护客户的合法权益。

先看一起医疗纠纷引发的行政处罚争议案件。2022年5月，患者李XX在某村卫生室诊疗后经抢救无效死亡，引发医患纠纷。患者家属认为卫生室存在违法违规行为，于2023年11月两次向市卫健委提交《行政履职申请书》，要求对卫生室相关违法行为调查并作出行政处罚。2023年12月，卫健委作出答复，仅对“未按规范填写病历资料”的行为作出警告及罚款1万元的行政处罚。家属认为处罚未全面涵盖涉事违法行为，于2024年1月申请行政复议。2024年2月，市人民政府行政复议机关认定卫生室存在“未按规定封存、保管、启封病历资料和现场实物”的违法嫌疑，撤销原行政处罚决定，责令卫健委重新作出行政行为。然而，卫健委在重新调查后，于2024年4月再次作出内容相同的处罚决定。家属再次委托杨向东所在律师团队代理申请行政复议。

杨向东团队接受委托后，从依法行政与全面履职的维度制定代理策略。他们紧扣复议撤销理由，指出首次行政复议决定已认定卫生室存在违法嫌疑，卫健委有义务核查并处理该嫌疑行为。同时，体系化梳理法律依据，论证“未履行告知义务”属独立违法行为，卫健委仅处理“书写病历”问题，未对“告知封存规定并共同实施封存”予以认定，属于“选择性执法”。此外，还运用行政机关自认证据，固定关键案件事实。

再看一起医疗损害责任纠纷案件。原告因颈椎疾病于2022年9月至2023年9月期间在被告医院多次住院治疗，术后出现颈部脊髓功能损伤、呼吸衰竭等严重并发症，造成高位伤残。原告认为被告在诊疗过程中存在过错，且该过错与其损害后果之间具有因果关系，遂诉至法院请求赔偿。杨向东团队作为患方代理人，全面梳理诊疗过程，详细查阅病历资料，发现医疗机构在术后二氧化碳潴留的监测与干预、脊髓功能损伤的早期识别等方面存在疏漏。精准对接鉴定意见，引导当事人申请医疗损害鉴定，并向鉴定机构提交专业陈述，鉴定结论认定医方存在“术后监测不到位、并发症处理不及时”等不足，过错参与度评定为次要责任范围。科学量化损失诉求，依据鉴定意见及相关法律法规，对各项损失逐项严谨核算。

这两起案件虽案由不同，但都体现了杨向东团队对证据链的高度重视。在医疗纠纷行政处罚争议案中，通过梳理法律依据和运用行政机关自认证据固定事实；在医疗损害责任纠纷案中，全面梳理诊疗过程以获取关键证据。

杨向东在这些案件中发挥了独特作用。在证据组织方面，他具有独创性。如在医疗纠纷行政处罚争议案中，通过体系化梳理法律依据和运用行政机关自认证据，为案件提供了有力支持；在医疗损害责任纠纷案中，全面梳理诊疗过程，精准对接鉴定意见，为量化损失诉求提供了坚实基础。在法律适用上，他能准确把握相关法律法规，如在民间借贷案件中，紧扣司法解释，精确计算合法本息，为案件的胜诉提供了法律保障。

从司法实践来看，医疗纠纷案件中，对于医疗机构的违法违规行为认定和处罚越来越严格，强调全面履职和依法行政。同时，在医疗损害责任纠纷中，对于医疗机构的过错认定和责任划分也更加科学合理，注重证据和鉴定意见。民间借贷案件中，对于“息转本”等复杂问题的处理，也有了更明确的法律规定和司法实践标准。

从数据到案例，不难看出杨向东在民商、行政等领域的系统优势。他高效、精细、策略灵活，凭借深厚的法律知识和丰富的实践经验，为客户提供全面、专业的法律服务，在各类案件中都能精准把握关键，为客户争取最大利益。