律师解析:
保险理赔得看
合同条款。
意外险在保险期内,因
意外伤害致猝死且符合赔付条件,保险公司按保额赔。
寿险在责任范围内,
被保险人因意外或疾病猝死会
赔偿。
普通健康险如
医疗险、重疾险,单纯猝死不一定赔。
医疗险报费用,重疾险针对
重大疾病,猝死可能不在保障范围。
要细读合同,明确责任与免责条款,有疑问及时联系保险公司咨询。
案情回顾:小许购买了一份保险,不久后被保险人猝死,
家属向保险公司申请理赔,保险公司却以各种理由拒绝,家属认为保险公司应按合同赔付,双方为此
产生纠纷。争议点在于该
保险合同究竟属于意外险、寿险还是普通健康险,以及猝死是否在保险责任范围内。
案情分析:1、若为意外险,需满足在保险期间内,因意外伤害导致的猝死且符合合同约定赔付条件,保险公司才会按保额赔付。
2、若是寿险,在保险责任范围内,被保险人因意外或疾病猝死通常会获赔。
3、对于普通健康险,如医疗险、重疾险等,单纯猝死不一定能获赔,需看合同具体保障范围。关键是要研读保险合同明确责任与免责条款,有疑问可联系保险公司咨询。
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