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车祸住院可以通过医保报销吗

车祸住院可以通过医保报销吗
车祸住院能通过医保报销吗?发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费...​为了帮助大家更好的掌握相关知识,律图网小编细心整理了以下内容供大家参考,希望对大家有所帮助。
2024-02-28 16:27:24 已帮助1971人

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车祸住院可以通过医保报销吗

可以的。报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;

报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三
级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退
休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度
内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;

就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用 要符合医疗保险三大目录库的范围;

报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。


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