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商业险拒赔的情形是哪些,法律怎么规定的

商业险拒赔的情形是哪些,法律怎么规定的
保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为。简单的说,保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中,保险理赔是保险补偿职能的具体体现。
2024-02-27 19:08:32 已帮助1818人

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商业险拒赔的情形是哪些,法律怎么规定的
视具体情况而定。如果是车辆保险的话,以下情形时,保险公司是可以拒赔的:
(一)路过坑洼处车子受损;
(二)车身无辜被划;
(三)高温时节遇上爆胎;
(四)事故发生时未通知保险公司。
按照索赔流程,车主在向公安交管部门报案后,需在48小时内同时向保险公司报案,尽管当地交管部门会做责任认定,若保险公司未到现场定损,赔付金额则无法计算,保险公司因此有权拒赔。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法若干问题的解释(二)》第十条保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由,保险人对该条款作出提示后,投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的,法院不予支持。
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