行政诉讼授权委托书
委托人（单位）：——；法定代表人（负责人）：——；
职务：——；住址：——；电话：——；
受委托人姓名：——；性别：——；年龄：——；住址：——；电话：——；身份证号码：——；
现委托在——一案中，作为——的特别授权委托代理人，委托权限如下：
1、代表委托人（单位）接受行政机关的调查询问；
2、代委托人（单位）进行陈述、申辩或代为承认相关事实；
3、代签收相关法律文件。
受托人在上述权限范围内所签署的所有法律文书，我（单位）均予以承认。
委托期限：——年——月——日至——年——月——日；
受委托人（签章）：——；
委托人（签章）：——；
——年——月——日
注：若有涂改，须加盖委托人印章。
《行政诉讼法》第三十条没有诉讼行为能力的公民，由其法定代理人代为诉讼。法定代理人互相推诿代理责任的，由人民法院指定其中一人代为诉讼。
徐州
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