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医保缴费公司部分去哪了

周* 广西-钦州 医疗保险纠纷咨询 2024.04.10 16:48:42 496人阅读

医保缴费公司部分去哪了

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解析:
1、在我们讨论医保的缴费方法时,必须要明白一点,那就是企业所承担的那部分费用是被计入统筹账户内的;而由劳动者个人负担的部分,则会被注入其相应的个人账户中。
换言之,统筹账户在住院治疗期间被用来支付相关的开支,而个人账户则主要是为了处理日常药店购药或门诊消费这类日常事务所需的。
2、关于统筹基金的资金来源,需要向大家详细解析一下。
这里就提到基本医疗保险统筹基金的资金构成,这其中包括了用人单位按照规定比例和数额支付给社会保障部门的基本医疗保险费。
在此基础上,再减去划拨到员工个人账户中的份额,剩下的部分以及该部分产生的利息收益,便构成了我们常说的基本医疗保险统筹基金了。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2024-04-10 17:17:05 回复

我国社会医疗保险采用统账结合的基本制度,即“社会统筹与个人账户相结合”,社会统筹和个人账户均为基本医疗保险基金的组成部分。根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的相关要求,“基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。“其中个人账户主要用于支付符合规定的门诊医疗费用,而参保人员符合规定的住院医疗费用、门诊特定项目费用以及个人账户用完后的门诊医疗费用等,则由基本医疗保险统筹基金按规定结付。

此种情况下可以向当地社保征缴部门投诉处理

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