申请书应当写明申请人基本情况、申请在鉴定理由和请求,但申请劳动能力再次鉴定,一般不需要提交申请书,应填写劳动能力鉴定申请表,并提交以下资料:
1、工伤认定决定书原件和复印件
2、初次鉴定结论书原件及复印件
3、有效的诊断证明、复印或者复制的完整病历材料
4、工伤职工的有效身份证明原件和复印件。下面是一工伤重新鉴定申请书范本,相关内容仅供参考。
工伤重新鉴定申请书
申请人:,住所地:;法定代表人:,联系电话:
被鉴定人:,出生于年月日,住址:;联系电话:
请求事项:再次对被鉴定人王某左食指伤情进行鉴定。
事实与理由:
本申请人于年月日收到劳动鉴定委员会寄送的《鉴定结论通知书》,因对该鉴定结论不服特申请再次鉴定。理由如下:
综上所述,我们依法《鉴定结论通知书》之如对本鉴定结论不服,可以在收到该鉴定结论之日起15日内向劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请的规定,依法向贵委申请再次鉴定。
特此申请,盼依法鉴定!
劳动能力鉴定委员会
附:相关证据材料
1、《鉴定结论通知书》及送达信封复印件;
2、关于被鉴定人之病历资料复印件;
3、人民《案件受理通知书》。
可以申请,因为这是你的诉讼请求,你可以在上诉状里面写出来,要求重新鉴定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百六十四条 上诉权
当事人不服地方人民第一审判决的,有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民提起上诉。 当事人不服地方人民第一审裁定的,有权在裁定书送达之日起十日内向上一级人民提起上诉。
第一百六十五条 上诉状
上诉应当递交上诉状。上诉状的内容,应当包括当事人的姓名,法人的名称及其法定代表人的姓名或者其他组织的名称及其主要负责人的姓名;原审人民名称、案件的编号和案由;上诉的请求和理由。
如您仍有疑问,可以在线咨询律图网律师。
想获取更多其他资讯