法医司法鉴定委托合同模板

根据你的问题解答如下, 法医司法鉴定委托书
法医司法鉴定所(或中心)：
现有，性别：，年龄：岁，住址：，身份证号码：
因受伤程度等事宜，现委托你所进行法医鉴定：
0
1、损伤程度;0
2、损伤与疾病关系;0
3、交通事故致残程度;0
4、工伤致残程度;0
5、劳动能力;0
6、听觉能力;0
7、智商能力;0
8、视觉功能;0
9、性功能;
10、治疗康复时间;1
1、致伤物推断;1
2、致伤方式;1
3、医疗损害赔偿(医疗过错、损害后果及二者的因果关系);1
4、保外就医;1
5、护理等级和期限;1
6、后期治疗费;1
7、残疾器具费用;1
8、营养费。
鉴定事项用途：诉讼 仲裁 调处 其它
其他要求：
委托单位(人)：
年 月 日