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保定这边病去北京住院新农合怎么报销?

185****7093 河北-保定 医疗事故责任咨询 2020.09.19 18:03:50 399人阅读

保定这边病去北京住院新农合怎么报销

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新农合异地报销需要准备的材料有:患者自己的身份证、新农合医疗本、病例复印件、住院结算单、住院清算单和转诊备案手续。新农合异地报销流程
1、患者或家属联系参保地经办机构申请办理跨省就医转诊;
2、跨省异地报销一定要选择定点医疗机构就医;
3、患者携带身份证、转诊单、合作医疗证和入院证明办理入院手续;
4、患者接受治疗后,出院时到新农合结算窗口进行结算,带好相关的资料,只需要支付个人支付费用就可以了。需要注意的是,转诊单在异地报销中有很重要的作用,没有转诊单就不能享受报销,而且转诊单的有效期是3个月,过期后就不能报销,个人就需要承担所有医疗费用。

2020-09-19 18:29:50 回复

在异地就医,没有先办理审批手续的,只能限于急诊急救情况,才可以报销的。异地申请——先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家(或两家)医保定点医院的医保办盖章,再送参保地医保中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回(或送回)参保地医保中心报销若为急诊,在医院治疗后5个工作日内,由你的的参保单位经办人(或参保人)将就医情况写成书面报告(详细陈述就诊时间、地点、病情及治疗情况),经单位盖章(易地安置人员由辖区社保处盖章)后,附门诊急救病历、相关检查报告、120急救发票等资料到参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报

新农合在省医院看病要看省医院是不是定点医院,如果是定点医院,要看是几级医院,不同的级别有不同的报销比例,报销在当地报和直报比例是一样的。
新农合大病报销比例:
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%;
2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%;
5、省三级医疗机构补助比例提高到55%;
6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额达到70%。

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