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我家婆因病住院两次,共花费十二万多(个人付款),听说可以进行二次报销,不知道是否有这个政策,如果有,需要什么材料,去哪里报?

郭* 辽宁-丹东 医疗事故责任咨询 2020.08.09 21:37:34 330人阅读

我家婆因病住院两次,共花费十二万多(个人付款),听说可以进行二次报销,不知道是否有这个政策,如果有,需要什么材料,去哪里报?

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您好,只要是参加职工医保和补充保险或城乡居民医保,并正常参保缴费,在其住院费用达到规定的金额就会自动进入大病的报销比例了,湛江大病重病是不用另外申请办理的。我市城乡居民大病保险报销比例:医保范围内年度个人住院自付费用达2万元以上开始享受大病保险待遇,并实行分段递增的支付办法,具体分为2-5万元、5-8万元、8-10万元和10万元以上四个区段,分别由大病保险支付50%、60%、70%和80%等。基本医疗保险加大病医疗保险合计全年最高支付60万元。职工医保年度最高支付限额:职工基本医疗保险统筹基金和大病补充保险统筹基金社保年度内累计最高支付限额为50万元。其中基本医保统筹基金最高支付10万元,大病补充保险统筹金最高支付40万元。社保年度内基本医保统筹基金最高支付10万元后,再进入大病补充保险统筹基金报销。大病统筹不计起付标准,医保范围内按90%报销。

2020-08-09 21:38:34 回复
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