保险理赔遭拒，律师如何凭法条让委托人诉求全额获支持？

2024年11月19日，委托人在家擦玻璃时从1.5米高处坠落受伤，本以为投保的意外险能解燃眉之急，没想到与保险公司协商理赔时却陷入僵局。保险公司仅同意按比例赔付医疗费，还拒绝赔付住院津贴和鉴定费，委托人的合理诉求被无情驳回，这正是张晨阳律师接手此案时面对的死局。张晨阳是山西盛一律师事务所副主任律师，执业多年来承办过近千余件案件。

庭审中，保险公司拿出投保单及保险条款，辩称应按条款约定对医疗费按90%赔付、住院津贴免赔数日，且鉴定费不属于理赔范围。张晨阳律师迅速反应，她指出案涉保险合同中关于医疗费按比例赔付、住院津贴免赔的约定，属于免除保险人责任的格式条款。她质问保险公司：“你们有什么证据证明对这些条款作出了足以引起投保人注意的提示，又有什么证据表明向投保人明确说明了条款内容？”她依据《中华人民共和国保险法》相关规定，强调该免责条款应属无效。对于鉴定费，她引用《保险法》第六十四条，明确指出鉴定费是为查清保险事故损失程度产生的必要、合理费用，理应由保险公司承担。

张晨阳律师在处理案件时，有个独特的习惯。她会把保险合同逐字逐句地读出声，不放过任何一个逻辑断层。在会见委托人时，她会花很长时间观察委托人的微表情，捕捉那些可能被忽视的细节。就像在这个案件中，她通过观察委托人的神情，敏锐地察觉到委托人对保险条款的不理解，从而确定了以保险公司未履行提示和说明义务为核心的辩护策略。

最终，法院采纳了张晨阳律师的代理意见，山西省长子县人民法院作出判决，判令保险公司于判决生效后十日内赔偿委托人医疗费、住院津贴、残疾赔偿金、鉴定费共计32353.5元，案件受理费由保险公司承担，委托人的诉讼请求全部得到支持。案件结束后，张晨阳律师没有急着离开，她耐心地为委托人解释判决书中的各项条款，确保委托人真正理解自己的权益。她用专业和耐心，让委托人感受到了法律的温暖和力量。