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保险公司不赔付会有什么后果

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来源:律图小编整理 · 2025.11.07 · 1686人看过
导读:保险公司不赔付分合法与违法两种情况。合法不赔付即符合合同免责情形,无需担责。违法不赔付则后果严重,要承担违约责任,被保险人可要求继续履行赔付义务并支付保险金及逾期利息;可向监管机构投诉,监管机构会责令改正并处罚;还可起诉,胜诉后保险公司要支付保险金及承担诉讼等费用,情节严重会影响信誉和业务开展。
保险公司不赔付会有什么后果

一、保险公司不赔付会有什么后果

保险公司不赔付分合法不赔付与违法不赔付。若属合法不赔付,即符合合同约定免责情形等,保险公司无需担责。 若违法不赔付,后果如下:一是需承担违约责任被保险人可要求其继续履行赔付义务,按合同约定支付保险金及逾期利息。二是被保险人可向银保监会等监管机构投诉,监管机构有权责令其改正,并处以罚款等行政处罚。三是被保险人可向法院起诉,一旦胜诉,保险公司除支付保险金外,还可能承担诉讼费用鉴定费用等。若情节严重,保险公司信誉受损,影响业务开展。

二、保险公司不赔付第三人可主动起诉

第三人可以主动起诉保险公司。在保险事故中,若被保险人怠于请求保险公司向第三人进行赔偿,第三人有权就其应获赔偿部分直接向保险公司请求赔偿保险金。当保险公司拒绝赔付时,第三人作为与案件有直接利害关系的主体,依据民事诉讼法,享有提起诉讼的权利。起诉时,第三人需准备好相关证据,如保险合同事故责任认定书、损失证明等,以证明保险事故的发生、损失情况以及保险公司应承担赔偿责任。法院会根据事实和法律规定进行审理,若第三人诉求合理合法,法院会判决保险公司承担相应赔偿责任。

三、保险公司不赔付的部分谁承担

保险公司不赔付部分的承担主体需依具体情形判断。在交通事故中,若存在交强险和商业险,交强险赔偿后不足部分,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按各自过错比例分担。商业险不赔部分,若事故责任明确,通常由责任方承担赔偿。 在财产保险等其他情形中,若因投保人未如实告知等违反保险合同约定导致不赔,损失一般由投保人自行承担;若因不可抗力免责事由,依合同约定和法律规定处理,可能由被保险人承担损失。若属第三者导致的损失,被保险人可向第三者索赔。

当我们探讨保险公司不赔付会有什么后果时,要知道这可能给投保人带来诸多不利。一方面,投保人需自行承担原本应由保险覆盖的经济损失,这可能对其财务状况造成较大压力。另一方面,如果是因意外或疾病急需保险金救助,而保险公司不赔付,可能会延误治疗或影响相关事务的正常处理。你是否遭遇过保险公司不赔付的情况呢?对于如何争取合理赔付、遇到不赔付该采取什么措施等问题还有疑问吗?若有,不要迟疑,点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业法律人士将为你详细解答,帮你维护自身权益。

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