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被人故意伤害保险公司赔付吗

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来源:律图小编整理 · 2025.05.14 · 2002人看过
导读:被他人故意伤害时,保险赔付情况需依据合同条款判断。意外伤害保险多针对意外致伤赔付,故意伤害因属主观故意通常不在其赔付范畴。健康保险一般也只对疾病或非故意意外致伤赔付。不过,特定责任保险如公众责任保险中,若被保险人因疏忽致他人受故意伤害,保险公司可能在责任范围内赔付。
被人故意伤害保险公司赔付吗

一、被人故意伤害保险公司赔付吗

1.被他人故意伤害时,保险赔付需看合同条款

意外伤害保险多对意外致伤赔付,故意伤害属主观故意非意外。

2.购买健康保险通常只对疾病或非故意意外致伤赔付,故意伤害所致伤害一般不在赔付范围。

但在特定责任保险如公众责任保险中,被保险人因疏忽致他人受故意伤害,保险公司可能在责任范围内赔付。

3.总之,判断保险公司是否赔付要依据具体保险合同

二、被人故意伤害,意外险不理赔该起诉

是否起诉需综合考量。意外险通常在符合合同约定的意外伤害条件下赔付。若被人故意伤害符合保险合同中“意外伤害”定义,如外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件,而保险公司无理拒赔,可考虑起诉。

你要收集好被故意伤害的证据,如报警记录、医院诊断证明等,以及保险合同。起诉前也可先与保险公司协商,或向银保监会投诉。不过若保险合同明确将故意伤害相关情形列为免责范围,起诉获支持的可能性低。所以,建议先审查合同条款,再决定是否通过起诉维权。

三、被人故意伤害申请保险理赔遭拒合法吗

被人故意伤害申请保险理赔遭拒是否合法,需分情况判断。

若所投保险为意外伤害保险,通常情况下,被人故意伤害导致的意外损伤属于保险责任范围,若符合保险合同约定的理赔条件,如在保险期间内、达到伤残程度标准等,保险公司拒赔不合法,被保险人可依据合同及《保险法》要求其承担赔偿责任

但如果保险合同有明确免责条款,例如被保险人因故意挑衅引发伤害、参与违法犯罪活动时被伤害等,保险公司依据免责条款拒赔则合法。

若对拒赔有异议,可先与保险公司协商,协商不成可向保险监管机构投诉或通过诉讼解决。

在探讨被人故意伤害保险公司赔付吗这个问题时,我们了解到一般情况下,意外险等可能不会对故意伤害造成的伤害进行赔付。但如果涉及到一些有特殊条款约定的保险,可能会有不同情况。比如,某些包含意外医疗保障的保险,在符合其规定的范围内,可能会对因故意伤害导致的合理医疗费用进行赔付。若您对保险赔付的具体细则、自身保险权益保障等方面还有疑问,别再纠结。点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业的保险顾问会为您详细解读各类保险条款,帮您厘清在被人故意伤害情况下保险赔付的复杂情况,让您心中有数。

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