日常通勤路上两车发生剐蹭,双方都有不同程度的违规,最后交警出具的责任认定书标注一方承担主要责任另一方承担次要责任,不少人拿着认定书站在原地就懵了。之前只听别人说过全责好处理,所有损失都由全责方的保险兜着,可这种双方都有责任的情况,自己找保险理赔时被来回踢皮球,一会说要先算对方的损失,一会说要扣除免赔额度,来回折腾大半个月都没拿到应得的赔偿,甚至还稀里糊涂自己掏了不少原本不需要承担的费用。很多车主拿到主次责任认定书后根本不知道后续的理赔流程该怎么走,也不清楚不同责任比例对应的赔偿规则,最后平白多花了不少冤枉钱。
一、先明确交强险范围内的无责赔付规则
很多人以为主次责任就要按比例分摊所有损失,其实交强险部分是不分责任比例的。只要是对方车辆有责任,不管是主责次责还是同责,你的人身伤亡和财产损失都可以先从对方的交强险额度里全额走赔,不用按责任折算。比如你修车花了两千元,对方哪怕只占次责,他的交强险财产额度也能全额覆盖这部分费用,不需要你自己承担30%的修车钱。
要注意交强险的三个分项限额,分别对应死亡伤残医疗费用和财产损失,超出分项限额的部分才会进入商业险的理赔环节,这里不少车主踩过坑,没先把交强险的额度用满就直接走商业险按比例分摊,平白少拿了理赔款。
二、理清商业险理赔的责任比例实操标准
超出交强险额度的部分,才会按照主次责任的划分比例,由各自的商业险进行赔付。日常机动车之间发生事故的常规比例是主责承担七成损失,次责承担三成损失,但也不是所有情况都固定按这个比例走,比如车主驾驶的是机动车,和非机动车发生事故,机动车方的次要责任承担比例可能会上浮到四成,主责的承担比例也可能相应调整。
举个简单的例子,两车相撞之后,所有的人身和财产损失扣除双方交强险赔付的部分,加起来总共有一万元,主责方的商业三者险需要承担七千元,次责方的商业险承担三千元,如果其中某一方没有投保商业险,对应的那部分赔偿就需要车主自己掏腰包补上。
三、分步骤落地理赔的具体操作要点
拿到责任认定书之后不用急着直接去保险公司提交材料,可以先按三个步骤操作。第一先把双方的所有损失凭证整理齐全,包括修车的发票医疗单据误工证明这些材料,每一份都复印留底,避免后续材料丢失扯皮。第二双方可以先带着材料一起去对应的保险公司线下网点对接,先核算交强险部分的赔付金额,确认没有异议之后再核算商业险部分的分摊金额。第三如果双方对比例没有异议,直接签署理赔协商协议,走完打款流程,如果有争议不要随便签字,可以找辖区内的交调委介入帮忙调解,调解达成的协议还能做司法确认,后续一方不履行可以直接申请执行。
要是调解也没能达成一致,就可以准备起诉状和责任认定书损失凭证这些材料,向事故发生地的法院提起民事诉讼,不需要准备太复杂的材料,按照法院立案窗口的指引提交就可以,这类交通事故的权责清晰,处理流程也相对顺畅。
主次责任的理赔流程走完之后,后续还可能遇到不少细节问题,比如保险公司核定的维修费用和4S店的实际报价有差额,或者人伤治疗的时候有些医保外的用药不给报销,又或者车辆维修期间的代步费用保险公司不愿意承担,这些细碎的争议点如果没处理好,很容易导致理赔款迟迟不能到账,甚至要自己承担额外的开销。这时候不妨到律图咨询相关的专业律师,平台上所有入驻律师的执业资质都可以通过官方渠道核验,不会给用户打包票也不会做虚假承诺,服务边界划分得清晰明确,能结合你手里的责任认定书和所有损失凭证,帮你逐一核对每一笔理赔款项的核算标准,指出保险公司给出方案里不合理的部分,帮你梳理出最省心的理赔路径,不用你自己反复跑网点提交材料,也不用对着晦涩的保险条款抠字眼,能帮你在符合法律规定的范围内,拿到应得的全部赔偿。
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