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医保报销后商业保险还能报销多少

医保报销后商业保险还能报销多少
我国规定的医疗保险赔偿标准是结合不同的情况分别进行的,有些时候就诊的医院不一样的话,最后的医疗保险的赔偿标准也不一样。实际上按照国家的医疗保险制度,并不能称之为医疗保险赔偿,确切的应该说是医疗保险为当事人报销的费用。一般我国公民需要拿上在医院的所有花费单,到当地的医疗保险报销中心进行报销就可以了。
2024-03-24 14:05:14 已帮助989人

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医保报销后商业保险还能报销多少
关于医保及商业保险的报销标准,敬请关注如下内容:
一般情况而言,在医保已经进行了报销之后,我们的商业保险会针对医保覆盖范围内的剩余费用提供相应的保障。
这个范围主要包括起付线之下的金额、封顶线之上的部分以及医保按照比例报销之外的其他费用。
特别是对于小额医疗险来说,可能存在较低或是不设免赔额的情况。
这时,在医保完成报销后,便可以按照相应的比例对剩余的费用进行核销。
另一方面,如果涉及到的是百万医疗险,那么大多数产品都设有1万元的免赔额规定,只有在普通医疗费用报销扣除了免赔额并符合一定条件后,才能按照相应比例进行报销。
需要注意的是,医保和商业医疗保险之间并不存在重复叠加赔偿的可能性,因为从本质上讲,医疗保险依然是以报销为基础的形式运作的,所以应当在先行花费相关费用、后行申请报销。
同时,如果在医保报销之后,还涉及到重大疾病保险的赔付问题,这就完全与医保的报销无关了。
只要某人能够满足相关疾病的定义要求,便可以立即获得理赔。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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