结论:
十级伤残保险理赔时,保险公司需按规定及时或三十日内核定,并依协议或合同约定履行赔付义务。
法律解析:
根据保险法规定,保险人收到被保险人或受益人的理赔请求后,情况不复杂的应及时核定,情形复杂的应在三十日内核定,但合同另有约定的除外。保险人需将核定结果通知对方,对属于保险责任的,在达成赔偿协议后十日内履行赔付义务,合同有约定赔付期限的按约定执行。在十级伤残理赔中,若情形不复杂,保险公司应及时完成核定;若情形复杂,通常需在三十日内核定。核定完成后,保险公司需按照与被保险人或受益人协商一致的结果,或保险合同约定的期限,履行赔付义务。如果在十级伤残理赔过程中,遇到保险公司未按规定时间核定或赔付的情况,建议向专业法律人士咨询,以维护自身合法权益。
根据保险法规定,保险人收到被保险人或受益人的赔偿或给付保险金请求后需及时核定,情形复杂的三十日内核定(合同另有约定除外),核定结果需通知申请人;属于保险责任的,达成协议后十日内赔付,合同有约定的按约定执行。十级伤残理赔中,情况简单的保险公司应及时核定,复杂情形三十日内核定,之后按协商结果和合同约定赔付。
1.提交十级伤残理赔申请时,需准备完整真实的材料,如伤残鉴定报告、医疗费用凭证、保险合同等,避免因材料缺失导致核定流程拖延。
2.若保险公司未按规定时限完成核定或履行赔付义务,可向保险监管机构投诉、申请第三方调解或通过法律途径维护自身合法权益。
3.投保前仔细审阅保险合同条款,明确理赔核定及赔付的具体期限约定,提前了解权益边界,减少后续纠纷发生的可能。
法律分析:
(1)根据保险法规定,保险人收到被保险人或受益人的赔偿或给付保险金请求后,应当及时进行核定;若情形复杂,应当在三十日内作出核定,但保险合同另有约定的除外。
(2)保险人作出核定结果后,应当将核定结果通知被保险人或受益人;对于属于保险责任的情形,在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金协议后十日内,保险人应当履行赔偿或给付保险金的义务。
(3)如果保险合同对赔偿或给付保险金的期限有明确约定,保险人应当按照合同约定履行义务。
(4)在十级伤残理赔过程中,若理赔情形不复杂,保险公司一般需要及时完成核定;若情形复杂,通常应在三十日内完成核定,之后按照双方协商达成的结果以及保险合同的约定时间履行赔付义务。
提醒:
若保险公司未按法律规定或合同约定的时间履行核定、通知或赔付义务,可保留相关沟通记录和请求材料,咨询专业人士以维护自身合法权益。
(一)被保险人或受益人提出保险金赔偿或给付请求后,若案件情况不复杂,保险公司应及时完成核定工作。
(二)若案件情形复杂,保险公司一般需在三十日内作出核定,但保险合同另有约定的除外。
(三)保险公司核定结果为属于保险责任的,应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付协议后的十日内履行赔付义务。若保险合同对赔付期限有明确约定,保险公司需按合同约定执行。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十三条规定:
1.保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
2.保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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