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可以先赔付保险再起诉司机非医保未报的部分吗?

ask****793 湖南-长沙 受理范围咨询 2025.12.28 07:55:12 469人阅读

可以先赔付保险再起诉司机非医保未报的部分吗

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你好,具体是什么情况呢?

2025-12-28 09:41:36 回复
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通常是可以先获得保险赔付,再起诉司机要求赔偿医保未报销部分费用的,以下从法律依据、可行性分析等方面为你详细解释:

    法律依据
《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条规定,机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。

    可行性分析
  保险赔付与侵权赔偿不冲突  
保险赔付是基于保险合同关系,当符合保险合同约定的赔付条件时,保险公司按照合同约定进行赔偿。而向司机主张医保未报销部分的赔偿是基于侵权责任关系。司机作为侵权人,对其侵权行为导致的损害后果负有赔偿责任,这两种法律关系相互独立。
  先获得保险赔付的便利性  
    - 保险理赔程序相对明确和规范,被保险人可以按照保险公司的要求提供相关材料,申请保险金。通过保险赔付可以先解决一部分医疗费用等损失,缓解经济压力。
    - 先拿到保险赔偿款后,能更清晰地确定医保未报销部分的具体金额,为后续起诉司机提供明确的索赔数额。
  起诉司机赔偿未报销部分  
对于医保未报销的部分,一般属于合理的、必要的费用支出,仍然是因侵权行为导致的损失,根据上述法律规定,侵权人(司机)应当承担赔偿责任。在起诉时,需要提供充分的证据证明该部分费用的合理性和与侵权行为之间的因果关系,如病历、费用清单、诊断证明等。

    注意事项
  保险合同条款  
仔细查阅保险合同,了解其中关于赔付范围、免责条款等内容。有些保险合同可能对医保未报销部分的费用赔付有特殊约定,如果存在这种情况,需要按照合同约定处理。
  诉讼时效  
要注意向司机主张赔偿的诉讼时效。根据《中华人民共和国民法典》规定,向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。从知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。因此,要在诉讼时效内提起诉讼,否则可能会面临败诉风险。

2025-12-28 08:05:37 回复

、案情介绍20年6月2日,钱某步行至奔九线九里广场路段,遇薛某无证驾驶无号牌二轮摩托车发生碰撞,致钱某受伤。经交警认定,钱某负事故的次要责任,薛某负事故的主要责任。事故发生后,钱某至武进区奔牛人民医院抢救治疗,随即转至武进人民医院住院治疗5天。期间,薛某已垫付原告698元。202年7月9日,钱某之伤经本院委托鉴定,误工期限为六个月,护理期限为一人护理二个月,补充营养期限为二个月。薛某所驾车辆未投保交强险和商业险。双方因赔偿事宜协商未果。2、法律分析.公民的生命健康权受法律保护。原告因交通事故受伤,依法有权获得赔偿。2.钱某的损失缉护光咎叱侥癸鞋含猫应在交强险限额内先行赔偿,超出交强险限额部分,由事故双方按责承担。因薛某所驾车辆未投保交强险,故依照相关规定,薛某应在交强险限额内先行承担赔偿责任。3、判决结果薛某应在交强险限额内赔偿999.60元,超出交强险限额部分应赔偿980元,合计应赔偿2079.60元。扣除其已垫付钱某的698元,余款848.60元由薛某于本判决发生法律效力之日起二十日内给付钱某。4、建议交通事故发生后,千万不要着急,更不要盲目的调解与诉讼,在哪儿告告谁告什么一定要搞清楚,否则一旦启动,进入司法程序,恐怕结果就不由您决定了。有时不同的程序会使诉讼结果大相近庭。良好的诉讼开端是官司成功的一半。

、案情介绍20年6月2日,钱某步行至奔九线九里广场路段,遇薛某无证驾驶无号牌二轮摩托车发生碰撞,致钱某受伤。经交警认定,钱某负事故的次要责任,薛某负事故的主要责任。事故发生后,钱某至武进区奔牛人民医院抢救治疗,随即转至武进人民医院住院治疗5天。期间,薛某已垫付原告698元。202年7月9日,钱某之伤经本院委托鉴定,误工期限为六个月,护理期限为一人护理二个月,补充营养期限为二个月。薛某所驾车辆未投保交强险和商业险。双方因赔偿事宜协商未果。2、法律分析.公民的生命健康权受法律保护。原告因交通事故受伤,依法有权获得赔偿。2.钱某的损失缉护光咎叱侥癸鞋含猫应在交强险限额内先行赔偿,超出交强险限额部分,由事故双方按责承担。因薛某所驾车辆未投保交强险,故依照相关规定,薛某应在交强险限额内先行承担赔偿责任。3、判决结果薛某应在交强险限额内赔偿999.60元,超出交强险限额部分应赔偿980元,合计应赔偿2079.60元。扣除其已垫付钱某的698元,余款848.60元由薛某于本判决发生法律效力之日起二十日内给付钱某。4、建议交通事故发生后,千万不要着急,更不要盲目的调解与诉讼,在哪儿告告谁告什么一定要搞清楚,否则一旦启动,进入司法程序,恐怕结果就不由您决定了。有时不同的程序会使诉讼结果大相近庭。良好的诉讼开端是官司成功的一半。

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