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请问工伤待遇仲裁申请书怎么写?

李* 浙江-湖州 工伤赔偿标准咨询 2018.04.05 15:58:06 12人阅读

一个朋友因公受伤,想争取工伤待遇,但是公司一直拒赔,现在想知道工伤待遇仲裁申请书怎么写?

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你好,就工伤待遇仲裁申请这一问题,员工因为工伤赔偿问题和单位出现纷争,员工申请劳动仲裁需要填写申请书,申请书通常需要填写员工本人的基本情况和单位的情况。包括员工姓名、性别、年纪、职业、工作单位和住所,工作单位名称、地址和法人及主要负责人的姓名等。同时还需要写明申请劳动仲裁的借口原由。最后是掌握的证据有什么,证据来源的说说明等。《劳动争议调解仲裁法》第二十八条申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请,并按照被申请人人数提交副本。仲裁申请书应当载明下列事项:
(一)劳动者的姓名、性别、年纪、职业、工作单位和住所,用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;
(二)仲裁请求和所根据的事实、借口;
(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。书写仲裁申请确有困难的,能够表面申请,由劳动争议仲裁委员会记入笔录,并告知另一方当事人。

2018-04-05 16:08:06 回复
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你好,就工伤待遇仲裁申请这一问题,劳动争议仲裁申诉书包括首部、正文、尾部三部分。
1.首部应写明以下内容:
①标题:劳动争议仲裁申诉书。
②争议当事人:申诉人与被诉人。个人应写明姓名、性别、年龄、民族或国籍、用工性质、工作单位、住址、通信地址等。单位应写明名称、单位性质、地址、法定代表人姓名、职务。有委托代理人的,应写明代理人的姓名、工作单位等情况。
2.正文应包括:
①请求事项:指申诉要达到的目的和要求。请求事项要具体明确。
②事实和理由:应简要说明双方建立劳动关系的时间、方式以及劳动合同的主要内容;双方争议的形成过程和争议的焦点;主要证据(应说明证人姓名、住址、物证、书证的来源等);提出请求事项的主要法律依据。
3.尾部应包括:申诉书提送的仲裁机构名称、申诉人姓名或名称(签章)、申请时间(年月日)。同时写明提交的副本份数(按被申诉人人数提交),物证、书证件数。
申诉申请书,叙述的事实应实事求是,突出重点。请求事项要简明扼要,引用法律条文要准确。
邵阳律师解答:

2018-04-05 16:00:06 回复

申请人:××,女,汉族,出生年月日,住址:。。。  被申请人:×××公司  地址:××  法定代表人:××,电话:×××  申请事项:  一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币.  二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计20000元  三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元(2008年1月至今)  事实与理由:  申请人于2005年3月8日开始至今一直在被申请人处工作,现担任公司的销售经理,双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今,被申请人从未给申请人交纳过任何的保险,同时也未与申请人签定书面的劳动合同。  申请人认为,根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险,而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金,同时,根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资.为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。  此致  ×××劳动争议仲裁委员会以上就是关于工伤待遇仲裁申请书格式和范文等内容,如果您对自己书写没有把握,建议您请一个专业的律师来帮您写,希望上面的内容能对您有用

申请人一:黄××,性别:女,民族:汉族,出生:19××年9月21日,身份证号:4418231975092100××,住所:广东省阳山县青莲镇中心村委会庙××村××号。申请人一:邓××,性别:男,民族:汉族,出生:19××年8月21日,身份证号:4418231994082100××,住所:广东省阳山县青莲镇中心村委会庙××村××号。申请人一:梁××,性别:女,民族:汉族,出生:19××年10月25日,身份证号:4402271954102500××,住所:广东省阳山县青莲镇中心村委会庙××村××号。被申请人:佛山市南海里水××橡塑厂地址:佛山市南海区里水邓岗北隅四××路法定代表人:刘××仲裁请求:1、请求裁决被申请人支付申请人支付一次性工亡补助金:26955元×20=539100元。2、请求裁决被申请人支付申请人丧葬补助金:3850元/月×6元=23100元。3、请求裁决被申请人支付申请人供养亲属抚恤金:3500元/月×12×10年×30%=126000元。以上合计:688200元事实与理由:邓坤是被申请人的生产工人,任硫化工。2011年9月19日晚上,邓坤一人在车间上夜班,次日凌晨4时许,邓坤被发现仰卧在一台硫化机上,头部被压扁,已死亡。2011年10月17日邓×的妻子黄×向南海人社局申请工伤认定,南海人社局于2011年12月15日作出佛南人社伤认(2011)09724号工伤认定,认为邓坤死亡的情形不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条的规定,认定邓×死亡不属于工伤,黄×通过行政诉讼,佛山中级人民法院作出(2013)佛中法行终字第×号行政判决,判决撤销南海人社局所作的佛南人社伤认(2011)097×号工伤认定,由该局在法定期限内对本案工伤认定申请重新作出处理。南海人社局重新调查核实,该局于2013年4月3日作出佛南人社伤认(2013)018×号工伤认定,认定邓坤死亡属工伤。此后,申请人多次找被申请人协商赔偿事宜,被申请人未赔偿。申诉人为维护合法权益,依据相关法律法规,特提出申诉,请求贵委支持申诉人的全部仲裁请求。此致佛山市南海区劳动争议仲裁委员会申请人:年月日以上是工亡待遇仲裁申请书范本

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