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店被淹保险拒赔涉嫌诈骗吗

李* 重庆-江津区 金融诈骗辩护咨询 2024.08.26 11:10:18 364人阅读

店被淹保险拒赔涉嫌诈骗

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针对保险未赔付是否涉及欺诈行为这一问题,需根据具体案件情况进行判断。若在保险合同订立过程中存在欺骗、非法侵占他人财产等不当行为,则有可能构成保险欺诈。保险欺诈的五种典型行为包括:蓄意捏造保险标的、对实际发生的保险事故编造虚假的原因或夸大损失程度、编造从未发生过的保险事故、故意制造财产损失的保险事故以及故意导致被保险人死亡、残疾或患病等严重后果。

2024-08-26 14:47:01 回复
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关于保险未予理赔是否属于诈骗一说,需依据个案实际情况进行判断。若在理赔过程中涉及欺骗手段、不法侵占他人物品等违法行为,则可能涉嫌诈骗罪。保险诈骗行为主要包括以下五类:
1)蓄意捏造保险标的;
2)对已发生的保险事故编造虚假原因或夸大损失程度;
3)编造从未发生过的保险事故;
4)故意制造财产损失的保险事故;
5)故意导致被保险人死亡、残疾或患病。

2024-08-26 13:17:14 回复
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解析:
对于保险未予赔偿的事件是否属于诈骗范畴,具体情况需结合案件特征进行分析。若在案件处理过程中存在欺瞒行为、非法侵占他人物品等违法行为,则该事件有可能会被判定为诈骗行为。关于保险诈骗的具体定义和类型,主要包括以下五个方面:蓄意编造不实保险标的;就已发生的保险事故歪曲事实真相或夸大损失程度;捏造从未实际发生过的保险事故;故意制造财产损失的保险事故;以及故意导致被保险人死亡、残疾或患病等严重后果。
法律依据:
《刑法》第一百九十八条
有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。

2024-08-26 13:07:40 回复
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    2024.06.13 970阅读
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