车祸责任划分是按医药费来赔偿吗

需要根据事故具体责任予以确定。
根据法律规定，在发生交通事故后，由交通管理部门相关工作人员依据交通事故具体情况划分责任后，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照法定的划分承担赔偿责任。由赔偿义务人依据责任比例对医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用承担赔偿。这就意味着交通事故丧葬费也需要按责任比例赔偿，并不是一味的全部承担，也可能存在无责任不用承担的情形，都需要根据事故具体责任予以确定。