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甲方:,性别,汉族,年月出生,住,身份证号码为,联系电话:。乙方:,性别,汉族,年月出生,现住,联系电话。年月日晚上,甲、乙双方在地方因口角发生争斗,甲方左眼受伤(后经法医鉴定为轻伤)。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下在故意伤害私了以后协议:
一、乙方一次性支付医疗费人民币元(大写:元整)给甲方。
二、甲方今后左眼出现任何问题均与乙方无关。
三、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。甲方:乙方:
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2021-05-18 13:32:57 回复