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江苏省淮安医疗保险住院如何报销?

马** 贵州-毕节 社保纠纷咨询 2017.03.31 14:27:26 2219人阅读

我朋友是江苏省淮安市人,上个月生病,住进当地市医院,现在出院了,现在想问下淮安医疗保险住院如何报销?

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住院医疗费用报销:
  起付标准:
一、
二、三级医疗机构住院的起付标准分别调整为400元、600元、1000元;
  住院次数起付标准:根据2017淮安医疗保险住院如何报销规定:同一年度内再次及多次住院的,按所住医院起付标准依次递减200元,但最低不低于200元。
  起付标准以上,20000元以下(含20000元)的部分,在职人员个人自付10%、退休人员个人自付5%;20000元-60000元(含60000元)的部分,在职人员个人自付5%、退休人员个人自付2.5%;60000元以上部分,统一按10%自付。

2017-03-31 14:31:26 回复
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关于2017淮安医疗保险住院如何报销不予补偿的医疗费用:
(1) 居民医疗统筹药品目录范围外的药品费用;
(2) 居民医疗统筹诊疗项目及服务设施目录以外的费用;
(3) 工伤、生育医疗费用;
(4) 未办理转诊手续自行外出就医、在市内非定点医疗机构诊治的医疗费用;
(5) 交通事故、服毒自杀、自残自伤、酗酒、打架斗殴、犯罪行为等所导致的医疗费用;
(6) 市劳动保障部门规定的其他不予补偿的医疗费用。

2017-03-31 14:30:26 回复
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医保住院需要报销时,需携带本人身份证及复印件、本人医保卡,入院2日内到所住医院住院处办理联网审批登记手续,出院时即时报销。
医保卡住院时需要将持有的医保卡拿到各定点医疗机构,医疗保险管理窗口办理相应的出入院登记手续。
在住院时,凭身份证明和医生入院安排,先在住院部缴纳押金住院。
然后带到病房时将医保卡交服务台,整个的医疗检查治疗过程当中就会把可以报销的药品器械与不可报销的进行区分。
将不可报销的进行缴费,现金结账,将可报销的部分予以记录,同时在出院时可以申报相应的报销手续。

2020-12-25 21:53:22 回复
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