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在医院看妇科花了6000元,可以报销吗,

ask****842 安徽-淮南 医疗事故责任咨询 2020.11.20 11:13:26 413人阅读

在医院看妇科花了6000元,可以报销吗,没有住院

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医疗保险不一定住院才可以报销,没有住院,门诊也可以报销。

2020-11-20 16:54:01 回复

可以。   医疗保险报销比例:   
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。   
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50,个人自付50在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。   
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。   
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

可以的。农村合作医疗保险报销时限如下:
1、患者在市内就诊,3日内直接在各定点医疗机构结算住院费用急诊是十日。
2、转市外的住院费用,在1个月内将上述材料交本乡镇卫生院经办人员办理结报手续(在外地住院,有的地方是6个月以内,不能跨年)。
二、新农合报销:
(1)报销所需资料:
1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
2、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
(2)报销流程:
1、参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。
2、医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
三、新农合报销过后,你需要拿着住院收费票据复印件、出院证复印件、新农合报销三连单复印件(有的地方要诊断证明或病历复印件),上面加盖新农合公章到民政部门申请,审批后发放补助,如果你不进行申请,民政部门是不可能给你钱的;如果已申请,且手续合格,一般当年度应该将补助款项交给患者。

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