石家庄2017年退休职工市医保医院门诊报销比例,门槛费是3000以上,参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
对于截瘫而支出的花费,如果符合基本医疗保险药品目录、诊疗事项、医疗服务设施准则以及急诊、抢救的医疗花费,按照国家限定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗花费中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办组织与医疗组织、药品经营单位直接结算。具体情况,请当事人自行根据情况及相关法律限定进行核实确定。相关法律限定:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗事项、医疗服务设施准则以及急诊、抢救的医疗花费,按照国家限定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗花费中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办组织与医疗组织、药品经营单位直接结算。
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