张晨阳律师巧破保险理赔案，专业服务捍卫委托人权益

2024年11月19日，一个平常的日子，却因为一场意外打破了一位委托人生活的平静。这位委托人在家中擦玻璃时，从1.5米高处坠落受伤。原本以为投保的《个人人身意外伤害保险(2022)版》能为自己的伤痛提供保障，然而与保险公司的协商却陷入僵局。

事情要从2024年4月8日说起，当时委托人在某保险公司山西分公司投保了这份保险，保险期间为2024年4月11日至2025年4月11日，其中意外身故/伤残保额20万元，意外医疗保额1万元，意外住院津贴80元/日。事故发生后，委托人先后在长子县人民医院和长治医学院附属和平医院治疗，共产生医疗费16158.24元，医保报销后实际支出9653.5元。经鉴定，委托人伤情构成十级伤残，还支出了1500元鉴定费。

但保险公司的态度却让委托人陷入无奈。保险公司仅同意按比例赔付医疗费，且拒绝赔付住院津贴、鉴定费。在这种困境下，委托人找到了山西盛一律师事务所的张晨阳律师。

张晨阳律师毕业于长治学院法学专业，从2018年开始执业，至今已承办近千余件案件。有着如此丰富的办案经验，面对这起保险理赔案，她迅速展开工作。

庭审中，保险公司提交了投保单及保险条款作为证据，辩称应按保险条款约定，对医疗费按90%赔付、住院津贴免赔数日，且鉴定费不属于理赔范围。然而，张晨阳律师早有准备。她指出，案涉保险合同中关于医疗费按比例赔付、住院津贴免赔的约定，属于免除保险人责任的格式条款，保险公司未对该条款作出足以引起投保人注意的提示，亦无证据证明已向投保人明确说明该条款内容。根据《中华人民共和国保险法》相关规定，该免责条款应属无效。同时，依据《保险法》第六十四条，鉴定费系为查清保险事故损失程度产生的必要、合理费用，应由保险公司承担。

张晨阳律师的这番专业且精准的核心意见，是她多年法律知识积累和办案经验的体现。她系统掌握法学核心理论与实务技能，这使得她在面对复杂的保险合同条款和法律规定时，能够迅速抓住关键要点。

最终，法院经审理采纳了张晨阳律师的代理意见。认定保险公司未对免责格式条款履行提示和明确说明义务，该条款无效，同时认定鉴定费为必要合理费用，应由保险公司承担。山西省长子县人民法院作出XX民事判决书，判令保险公司于判决生效后十日内赔偿委托人医疗费、住院津贴、残疾赔偿金、鉴定费共计32353.5元，案件受理费由保险公司承担，委托人的诉讼请求全部得到支持。

这起案件的成功，不仅为委托人争取到了应有的权益，也再次证明了张晨阳律师坚持的“专业致胜及灵活办案”理念的正确性。她始终将“高质量、高效率、高信任”作为律师服务的宗旨，用专业的法律知识和务实的办案作风，成为了客户身边值得信赖的专业法律伙伴。