首页 > 法律知识 > 医疗纠纷 > 医疗保险纠纷 > 医疗责任保险赔偿范围是啥

医疗责任保险赔偿范围是啥

跳过文章,直接获取专业解读?
来源:律图小编整理 · 2025.12.01 · 1510人看过
导读:医疗责任保险保障医疗机构及其医务人员在合规诊疗护理中因过失致医疗事故或差错,造成患者人身损害时依法应承担的经济赔偿责任。赔偿范围包括患者人身损害赔偿,如医疗费等合理费用,以及相关法律费用。但被保险人及其医务人员故意行为、不可抗力、未取得执业资格人员行医等情况通常不在赔偿范围内。
医疗责任保险赔偿范围是啥

一、医疗责任保险赔偿范围是啥

医疗责任保险主要保障医疗机构及其医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中,因过失发生医疗事故或医疗差错,造成患者人身损害,依法应由医疗机构承担的经济赔偿责任。具体赔偿范围包含:一是患者的人身损害赔偿,涵盖医疗费误工费、护理费、残疾生活补助费、死亡赔偿金等因医疗损害导致的合理费用。二是相关法律费用,如因保险事故产生的仲裁诉讼费用,以及事先经保险人书面同意支付的其他必要、合理费用。不过,并非所有情况都能获赔,像被保险人及其医务人员的故意行为、战争等不可抗力、未取得执业资格的人员行医等情况,通常不在赔偿范围内。

二、医疗责任保险会赔偿精神赔偿金

医疗责任保险是否赔偿精神赔偿金,要看保险合同具体约定。一般而言,部分医疗责任保险合同会将精神损害抚慰金纳入赔偿范围,但通常会有一定限制条件,比如设置赔偿限额、要求符合法定情形等。在医疗事故或医疗过错导致患者遭受严重精神损害时,若合同涵盖此项,保险公司会在约定范围内进行赔偿。然而,也有一些保险合同明确将精神损害赔偿排除在外。所以,医疗机构或医务人员在投保时,应仔细审查保险条款,明确精神赔偿金是否在保障范围内。若发生纠纷,需结合合同条款及相关法律规定确定赔偿责任

三、医疗责任保险的追诉期如何判定

医疗责任保险追诉期通常指诉讼时效。医疗责任纠纷适用一般诉讼时效规定,为三年,自权利人知道或应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。 “知道或应当知道”需结合具体情况判断。比如患者经治疗病情未好转,经检查发现是医疗过错所致,此时应认定患者知道权利受损;若患者虽未明确知晓,但依常理其应当发现问题的,也视为应当知道。 不过,自权利受到损害之日起超过二十年的,人民法院不予保护,有特殊情况的,人民法院可根据权利人申请决定延长。所以发生医疗责任纠纷后,应及时主张权利,避免错过诉讼时效。

在了解医疗责任保险赔偿范围是什么之后,我们知道它能为医疗机构和医护人员在医疗纠纷中提供一定保障。但在实际情况中,对于一些特殊的医疗损害后果是否在赔偿范围内可能存在争议。比如,因医疗行为导致患者精神损害的赔偿范围界定。还有,后续因该医疗纠纷产生的合理律师费用等是否能获得赔偿。这些都是与医疗责任保险赔偿范围紧密相关的拓展问题。若您对医疗责任保险赔偿范围及其相关拓展问题仍有疑问,不妨点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业法律人士将为您详细解答。

网站地图