诈骗保险会受到什么处罚

不少人在投保人身险或车险后，动了歪心思想通过制造假事故、篡改就医凭证的方式从保险公司套取理赔金，有的甚至以为只要没有拿到钱就不算犯错，等发现保险公司已经启动核查流程，才慌慌张张想找办法补救，完全没意识到这种行为已经触碰到了法律红线，后续可能面对的后果远比想象中严重。这类试图通过虚构事实骗取保险金的行为，不同情节对应的处置标准差别很大，不少当事人因为一开始对行为性质认知不清，从普通的违约行为一步步滑向更严重的违法境地。

一、未达刑事立案标准的行政处罚规则

如果涉案的骗取金额没有达到对应的刑事追诉门槛，相关行为不会直接按犯罪处理，但同样会面临对应的行政处罚。针对参与实施骗保的个人，相关部门可依法作出行政处罚决定，常见的处罚类型包括罚款、行政拘留两类。具体罚款金额会结合涉及的欺诈金额、行为造成的影响综合划定，行政拘留的时长也会根据情节轻重在法定区间内确定。

比如车主只是刻意把之前老旧的车辆刮痕伪造成新出险的事故，向保险公司申请千元级别的理赔，在提交材料阶段就被工作人员核查出破绽，还没有实际领取到理赔金，这种情况就会适用行政处罚的相关规则。

二、构成保险诈骗罪的对应量刑标准

当实施骗保的主体是投保人、被保险人或者受益人，涉及的骗取金额达到法定的较大数额标准，就会触发保险诈骗罪的相关条款。结合具体的诈骗金额和情节严重程度，量刑梯度分为几个不同层级，数额较大的区间对应较轻的处罚，数额巨大或者有其他严重情节的会提升处罚力度，数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，还会面临更重的刑期，同时会并处罚金或者没收对应的财产。

如果是保险公司的工作人员利用职务便利，故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔，骗取保险金归自己所有，也会按照对应的职务相关犯罪条款定罪处理，不会按普通的保险诈骗罪处置。

三、参与骗保的不同主体对应的责任划分

很多保险诈骗行为不是单个人完成，会有医护人员、汽修厂工作人员甚至保险从业人员牵线搭桥提供协助，这类协同参与的人员也不会被豁免责任。哪怕没有直接参与最后的理赔金分取，只要在过程中提供了伪造证明材料、撮合对接相关人员等帮助行为，都会按照共同参与相关违法犯罪来认定对应的责任。

比如有人为了帮朋友拿到虚假的伤残鉴定报告获取意外险理赔，帮忙找熟人开具不符合实际情况的伤残证明，哪怕自己没有从中拿到任何好处，也需要承担对应的连带责任。

四、还要承担的民事层面违约赔偿责任

除了行政和刑事层面的责任，实施骗保的主体还要承担对应的民事责任。保险公司发现欺诈行为后，有权直接解除对应的保险合同，不需要承担任何赔付责任，同时也不会退还对应的保费。如果骗保行为已经给保险公司造成了实际的经济损失，比如保险公司为了核查虚假事故支出的鉴定费、调查费，实施骗保的行为人还需要额外承担对应的赔偿责任。

很多人在动骗保念头的时候，只盯着能拿到的理赔金额，完全没预估到后续可能叠加的多重责任，等到相关部门介入调查，才发现之前不以为然的小举动已经给自己留下了难以消除的记录，甚至影响后续办理正常的金融相关业务。遇到涉及保险理赔争议的情况，不妨到律图咨询专业的相关领域律师，平台上所有入驻律师的执业资质都能通过官方渠道核验，不会随意打包票也不会做出任何虚假承诺，所有服务边界都清晰明确，会结合你手里的具体材料帮你判断行为的性质，梳理清楚后续的应对步骤，避免你因为不懂规则稀里糊涂承担不该有的额外责任，稳稳守住自身的合法权益。