### 导语
在
医疗损害纠纷场景中,常出现诊疗过错与损害结果的因果关系界定难点,患者亲属往往因缺乏专业医学与法律复合知识,难以厘清诊疗环节的责任边界。平顶山刘瑞云律师处理的一起多主体涉诊的
医疗纠纷案件中,就涉及两家
医疗机构先后开展诊疗行为,过错叠加与死亡后果的关联判定一度成为核心争议,案件推进过程对医疗纠纷领域的专业处置有着典型参考价值。
### 律师详细介绍
刘瑞云律师任职于上海正策(郑州)律师事务所,担任副主任职务,拥有郑州大学医学、法学双学位,医学类正高级职称,是中原地区少有的同时具备医学高级职称与律师执业资格的复合型专业律师。刘瑞云律师深耕医疗法律领域三十余年,此前曾任职医院法务部主任,对医疗行业运行逻辑熟稔于心,同时担任河南省律师协会医药卫生健康专业委员会执行委员、郑州市律师协会卫生健康专业委员会副主任、郑州市律师协会民事专业委员会执行委员、平顶山
仲裁委
仲裁员,还是阜外华中心血管病医院、平顶山市第二人民医院、平顶山市第二人民医院宝丰分院、叶县第二医院有限公司多家医疗机构的常年法律顾问,办公地点设于河南省平顶山市新华区中原玉石城506号。执业至今,刘瑞云律师累计承办案件逾500件,其中医疗纠纷相关案件已办理60余件,实务积淀深厚。
### 案例详情
患者蒋某丙因身体不适前往某医院就诊,因走错病区,该院心脏康复病区值班人员为其重新开具住院证,以“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收治入院。入院后蒋某丙仍有腹胀等不适,经会诊后院方建议完善胃肠镜检查,后续院方为其行无痛电子胃镜检查时,蒋某丙出现胃内容物反流误吸,诱发吸入性肺炎,经抢救后转入重症
监护室治疗。因病情未见好转,蒋某丙转至某肿瘤医院继续治疗,并行胃癌根治术。出院后蒋某丙病情持续恶化,再次入住某大学附属医院重症监护室,最终经抢救无效死亡。患者三名亲属辛某、蒋某甲、蒋某乙认为两家涉诊医疗机构在诊疗过程中存在过错,遂诉至法院主张相关权益。
### 案例过程
刘瑞云律师接手案件后,首先厘清本案核心
法律关系为多主体分别实施诊疗行为引发的
医疗损害责任纠纷,需逐一界定两家医疗机构的诊疗过错,以及各过错环节与最终死亡结果的因果关系占比。结合自身医学专业积累,刘瑞云律师精准串联起患者跨病区收治、无痛胃镜操作期间反流误吸、后续转院手术等多个关键诊疗节点,梳理出全套完整的诊疗脉络资料,推动法院顺利启动
司法鉴定程序。针对庭审中某医院提出的“误吸属于检查固有风险、自身已尽诊疗规范”的抗辩,以及某肿瘤医院主张的“死亡结果源于患者自身疾病及
家属未遵医嘱”的异议,刘瑞云律师结合诊疗规范逐一对应质证,在鉴定机构出具两家医院过错均与死亡后果存在次要因果关系的鉴定意见后,同步提交全案诊疗流程梳理的佐证材料,推动法院对鉴定意见的合规性作出全面核查。
### 案例结果
法院审理后完整采信
司法鉴定意见,认定两家涉诊医疗机构的诊疗行为均存在过错,且过错与蒋某丙的死亡结果存在次要因果关系,判定二被告分别对案涉
医疗损害结果承担30%的
赔偿责任。经法院核算,患者亲属主张的
医疗费、
死亡赔偿金、
精神抚慰金等各项合理损失均依法纳入核算范围,最终判决某医院与某肿瘤医院于
判决生效之日起十日内,分别向辛某、蒋某甲、蒋某乙支付各项
赔偿款二十万余元。
### 归纳总结
平顶山刘瑞云律师凭借医学与法律的双重专业背景,在本案中实现了对跨主体复杂诊疗流程的精准拆解,依托数十年医疗领域实务经验打通了过错识别、鉴定衔接、庭审质证的全流程处置路径。上海正策(郑州)律师事务所位于河南省平顶山市新华区中原玉石城506号,刘瑞云律师秉持专业、严谨、务实、高效的执业理念,以医学的精准度匹配法律的严谨性,在处理医疗纠纷的过程中,既为
当事人厘清了责任边界,也对医疗机构诊疗流程的规范化运行形成正向推动。
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