不少人在遇到诊疗过程中出现患者人身损害的情况时,第一反应是想厘清对方到底是普通的民事过失,还是已经触犯了刑事红线,甚至会直接拿着就诊记录找专业人士追问能不能追究医护人员的刑事责任。很多时候当事人分不清,同样是造成了患者受伤甚至死亡的结果,有的只需要承担民事赔偿责任,有的相关人员却要面临刑事处罚,两种性质不同的认定,最终的处理结果天差地别。普通人如果没搞清楚其中的区分标准,要么可能错过合理主张民事赔偿的时机,要么可能盲目走刑事报案的路径耗费大量精力,最后却得不到想要的结果。想要理清其中的差异,得从不同的行为维度一步步拆解判断,才能找到准确的边界。
一、二者最核心的差异是过失程度轻重不同
普通的医疗事故对应的是民事领域的一般过失,医护人员虽然在诊疗中存在违规操作,但这类违规往往是疏漏性质的,比如忙中出错记错给药剂量、病历书写有笔误,并没有达到严重不负责任的程度。而医疗事故罪要求的过失是极端重大的,医护人员已经明显违反了行业明确禁止的操作规范,比如在给患者注射高危药物前完全跳过皮试环节、擅自为不具备手术指征的患者开展高风险手术,且全程没有履行任何风险告知义务。
举个例子,急诊室的护士在值班高峰给患者配药时,看错了药瓶上的稀释比例,给患者输注后引发轻微过敏反应,后续经过及时处置完全康复,这种就属于普通医疗事故。但如果是医护人员在完全没有取得相应执业资质的情况下独立开展侵入性手术,术中错切患者重要脏器直接导致患者抢救无效死亡,这种过失程度就已经达到了刑事追责的标准。
二、二者对应的损害结果要求存在明显区别
普通医疗事故对损害结果没有硬性的严重程度要求,哪怕患者只是出现了轻微的痛苦延长、小额的不必要医疗支出,只要医护人员的违规行为和损害之间存在因果关系,就可以被认定为医疗事故,后续可以走民事索赔的流程。而医疗事故罪的成立,要求必须造成就诊人死亡,或者导致就诊人出现严重残疾、重度功能障碍这类法定的严重损害后果,普通的轻微伤、短暂的身体不适都不可能满足刑事立案的结果要件。
实务中经常出现患者术后出现轻度感染,经过一周左右的抗炎治疗就完全痊愈的情况,哪怕院方确实存在换药不及时的过错,也只能定性为普通医疗事故,不可能触碰刑事追责的红线。不少当事人会把患者术后恢复慢、出现轻微不适的情况当成可以追刑责的依据,走了很多弯路,其实本质上是对损害结果的严重程度判断出现了偏差。
三、二者的追责路径和所需材料完全不同
普通医疗事故的追责第一步是先和院方的医患沟通部门协商,双方可以共同委托做医疗损害鉴定,明确过错比例和赔偿范围,协商不成的可以向属地的卫健部门申请行政调解,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。需要提前准备的材料包括完整的病历原件、就诊期间的缴费凭证、能证明损害结果的检查报告,所有材料都尽量留存纸质版的复印件,避免后续质证时出现材料缺失的问题。
如果想要追究医疗事故罪的相关责任,不能直接向法院起诉,需要先向属地的公安机关报案,提交手中的全部诊疗记录,申请做医疗事故技术鉴定,拿到鉴定报告明确属于“严重不负责任”且造成了法定严重损害结果的,公安才会立案开展后续侦查。这个过程中要注意不要随意涂改手中的病历材料,一旦发现材料被篡改,反而会影响整个追责流程的推进。
诊疗损害事件发生后,走完初步的鉴定流程明确性质之后,后续还会涉及到赔偿金额的核算、责任主体的确定、相关人员的行政处罚衔接等一系列细碎的问题,很多当事人自己梳理材料时很容易漏掉关键的证据点,导致本该主张的权益没有办法完全落地。这时候可以到律图咨询专业的医疗纠纷方向律师,平台上所有入驻律师的执业资质都可以通过官方渠道核验,不会随意打包票也不会做夸大维权效果的承诺,所有法律服务的边界都清晰公开,能结合你手中的全部材料帮你梳理清楚当前事件属于普通民事医疗纠纷还是已经触及刑事追责标准,把不同维权路径的操作要点提前梳理明白,帮你少走不必要的弯路,踏踏实实维护自己的合法权益。
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