应对同一客户两次保险纠纷，成功为当事人争取到最优结果

2020年1月，李某通过平人寿业务员龚某投保了“平e生保医疗保险”，合同于2020年2月1日生效。然而在2020年10月，李某因主动脉根部动脉瘤等疾病住院，自付医疗费76949.75元。此时，保险公司以李某投保前患有冠心病未如实告知为由拒赔，并主张“既往症”免责。李某遂委托刘武律师处理此案。刘武律师毕业于湖南理工学院法学本科，2018年正式执业，是湖南天宇律师事务所副主任、合伙人、支部书记，也是湖南省律协建工委员会委员。刘武律师接手案件后，锁定“电子投保非本人操作”这一核心事实，通过微信聊天记录等证据，证明电子保单系业务员代为操作，保险公司未就免责条款履行提示说明义务，且未能证明本次疾病与既往症的因果关系。2021年12月27日，湖南省沅陵县人民法院判决被告支付李某医疗保险金76949.75元。

此后的三年里，刘武律师始终坚守“受人之托，忠人之事”的执业理念，凭借专业能力和负责的态度在当地积累了良好的口碑。李某也将刘武律师推荐给了身边有法律需求的人。

2024年初，李某的朋友卢某遇到了保险纠纷，再次找到了刘武律师。2021年4月2日，卢某向华人寿投保华终身寿险，年保费10万元，约定全残按已交保费160%赔付。2022年10月3日，卢某意外摔倒致特重型开放性颅脑损伤等重伤。经怀化市四方司法鉴定所鉴定，伤情符合合同约定的全残标准。卢某已缴纳3期保费共计30万元，但保险公司拒赔，称伤情不达全残标准且系单方委托鉴定。

这次案件与之前李某的案件有很大不同。上次是保险公司以“既往症”免责拒赔，而这次是对全残标准的认定及单方委托鉴定的效力存在争议。刘武律师调整策略，紧扣保险合同条款，以病历资料与鉴定意见相互印证，成功论证卢某伤情符合“中枢神经系统机能极度障碍，日常生活全需他人扶助”的全残约定。最终，2024年2月29日，湖南省沅陵县人民法院判决被告支付卢某全残保险金48万元；因原告未举证已向被告提交理赔材料，驳回利息请求。

后来，卢某对朋友说，刘武律师处理保险纠纷很有一套，能抓住关键问题，从不同角度去解决，让人很放心。