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保险公司拒赔多久告知

时间:2025.05.15 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:920人
律师解析:
1.保险公司需及时核定,情况复杂的,若无其他约定,应在三十日内完成。
2.若属保险责任,与被保险人或受益人达成协议后十日内,履行赔偿或给付义务;
合同有约定的,按约定执行。
3.不属于保险责任的,自核定日起三日内发拒赔通知并说明理由。
简单情况短时间内告知拒赔,复杂的通常三十日内核定并告知。

案情回顾:

小何向保险公司投保了一份人身意外险。不久后小何意外受伤,向保险公司提出理赔申请。保险公司受理申请后,小何认为保险公司应尽快给出核定结果。但保险公司称此次情况复杂,需时间调查。三十日后,保险公司仍未给出明确答复,小何认为保险公司拖延时间,未按规定及时核定,双方产生争议。

案情分析:

1、依据相关规定,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的应在三十日内作出核定,合同另有约定的除外。本案中保险公司称情况复杂,但超过三十日未作出核定,违反了这一规定。
2、若属于保险责任,保险公司应在与被保险人达成赔偿协议后十日内履行赔偿义务;若不属于保险责任,应自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒赔通知书并说明理由。而本案保险公司未完成相应程序。
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  • 通常情况下是不行的。投保人所承担的告知义务仅限于保险人在询问过程中提出的相关问题以及所包含的具体内容。若双方当事人对于这些问题的范围与内容存在异议,则应由保险人承担相应的...... 更多>>
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