自诉人:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。
(原告如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
被告:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。
(被告如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
案由:
请求事项:(写明向法院起诉所要达到的目的)
1.
2.
事实和理由:
(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址)
此致______人民法院
自诉人:(签名或盖章)
委托代理人:__年__月___日
附:一、本诉状副本份(按被告人数确定份数);二、证据份;三、其他材料份。
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