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医疗损害纠纷医院提供病历吗

刘** 上海-奉贤区 医疗事故责任咨询 2025.10.12 15:36:33 313人阅读

医疗损害纠纷医院提供病历

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1.医疗损害纠纷中,医院有提供病历的义务,平时要妥善保管住院志、医嘱单等病历资料。

2.纠纷发生时,医院要及时让患者查阅、复制病历。若患者死亡且死因不明或有异议,要在规定时间尸检,同时保管好相关病历。

3.若医院隐匿、拒绝提供或伪造、篡改、违法销毁病历,会被认定有过错,需担责。

2025-10-12 22:00:04 回复
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结论:
医疗损害纠纷中,医院有义务提供病历,隐匿、拒绝提供或伪造、篡改、违法销毁病历资料会被推定有过错并担责。
法律解析:
依据相关法律,医疗机构要妥善保管住院志、医嘱单、检验报告等病历资料。医疗纠纷发生时,应及时为患方提供查阅、复制病历的服务。若患者死亡且死因不明或有异议,需在规定时间尸检,同时医疗机构要保管好相关病历。若医院存在隐匿、拒绝提供或伪造、篡改、违法销毁病历资料的行为,法律会推定其存在过错,医院需承担相应法律责任。这一规定是为了保障患者的合法权益,确保医疗纠纷能够公正、透明地解决。如果您在医疗损害纠纷方面遇到问题,不确定医院是否履行了提供病历的义务,建议向专业法律人士咨询。

2025-10-12 20:29:12 回复
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医院在医疗损害纠纷中有义务提供病历。这是基于保障患者知情权和维护医疗纠纷公正解决的需要。妥善保管和及时提供病历资料是医院的法定责任。

为履行这一义务,医院可采取以下措施和建议:
1.建立完善的病历管理制度,安排专人负责病历的保管,确保病历资料的完整性和安全性。
2.当发生医疗纠纷时,医院应及时主动地向患方提供查阅、复制病历资料的服务,保障患者的合法权益。
3.若患者死亡且死因不明或有异议,医院要在规定时间内协助进行尸检,并妥善保管相关病历。
4.加强对医护人员的法律培训,提高其对病历管理重要性的认识,杜绝隐匿、伪造、篡改等违法行为,避免承担法律责任。

2025-10-12 19:19:13 回复
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法律分析:
(1)在医疗损害纠纷里,医院承担着提供病历的法定义务。像住院志、医嘱单、检验报告等病历资料,医院需按规定妥善保管。
(2)当医疗纠纷发生,医院要及时满足患方查阅、复制病历资料的需求。
(3)若患者死亡且死因不明或存在异议,医院应在规定时间内配合进行尸检,并保管好相关病历。
(4)若医院存在隐匿、拒绝提供病历,或伪造、篡改、违法销毁病历资料的行为,法律会推定其有过错,医院需承担相应法律责任。

提醒:患者遭遇医疗损害纠纷时,要及时要求医院提供病历;医院则应严格依法保管和提供病历,避免违法行为导致不利后果,案情不同解决方案有别,建议咨询进一步分析。

2025-10-12 18:16:53 回复
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(一)医院应建立完善的病历管理制度,安排专人负责病历的保管,确保住院志、医嘱单、检验报告等病历资料完整、有序存放。
(二)在医疗纠纷发生时,医院要及时响应患者查阅、复制病历资料的需求,不得拖延或拒绝。
(三)若患者死亡且不能确定死因或对死因有异议,医院要在规定时间内告知患方尸检事宜,并配合进行尸检,同时妥善保管相关病历。
(四)医院需加强内部监督,杜绝隐匿、拒绝提供或伪造、篡改、违法销毁病历资料的行为。

法律依据:
《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条规定,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有下列情形之一的,推定医疗机构有过错:
(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

2025-10-12 17:22:53 回复

(一)在医疗损害赔偿纠纷案件的鉴定中,病历是关键证据。患者对病历资料及其他进行医疗鉴定所需材料的真实性、完整性提出异议的,应当在委托鉴定之前,组织双方当事人对病历材料进行质证。患者应当明确提出异议内容,并提供相应证据,医疗机构对患者一方提出的异议,负有答辩和解释的义务。人民根据当事人举证、质证的具体情况进行审查,确有必要的,应当告知当事人申请文件检验。经文件检验确认后,方可委托进行医疗事故技术鉴定。(二)医疗机构主张病历的涂改、添补部分并不影响病历实质内容的,应当对涂改、添补部分不影响病历实质内容承担举证责任。(三)当确定病历存在瑕疵时,应当在委托鉴定时向鉴定部门和医学会说明病历的瑕疵之处,由医学会组织鉴定专家认定瑕疵病历是否对鉴定有实质性影响:如果没有实质性影响,则仍可继续进行鉴定,但瑕疵病历部分不能作为鉴定依据;如果有实质性影响,造成鉴定无法进行的,则应终止鉴定,此时如果是因为医疗机构过错造成瑕疵病历的,由医疗机构承担举证不能的后果。(四)当确定病历材料存在瑕疵,医学会鉴定专家认定瑕疵病历对鉴定没有实质性影响,在瑕疵病历部分鉴定依据的基础上仍可继续进行鉴定,但患者以病历有瑕疵为由拒不配合鉴定,导致鉴定无法进行的情形:1、如果医疗机构明显违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定,无需通过鉴定即可确定医疗机构应当承担侵权责任的,人民可以直接认定医疗机构的医疗行为具有过错,判决其承担侵权责任;2、如果医疗机构没有明显违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定,不经过鉴定不能确定医疗机构是否承担侵权责任的,此时没有鉴定结论,根据已有的证据,不能直接认定医疗机构的医疗行为具有过错,应当要求患者参加鉴定,并向其释明拒绝鉴定所可能承担的法律后果。如果患者本身成为唯一检材,该患者不配合对其本身进行鉴定,导致鉴定无法实施,而根据其他证据,无法对案件事实,即医疗行为是否存在过错以及过错医疗行为与患者的损害后果之间是否存在因果关系等事实做出判断时,可以根据证明妨碍理论,类推适用最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第75条“有证据证明一方当事人持有证据无正当理由拒不提供,如果对方当事人主张该证据的内容不利于证据持有人,可以推定该主张成立”的规定,判决由拒绝配合鉴定的一方当事人承担不利的后果。

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