对行政复议机关处理行政复议申请书

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申请人：姓名、性别、年龄、职业、地址(法人或者其他组织的名称、地址、法定代表人的姓名、职务。) 　　被申请人：名称、地址、法定代表人姓名、职务。 　　申请人因不服被申请人__________年__________月__________日作出的__________具体行政行为，向__________机关提出复议申请，要求__________。 　　事实及理由： 　　此致 　　(受理复议申请的行政机关) 　　申请人：(签名或盖章) 　　年 月 日

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行政复议[1]的申请是公民、法人或者其他组织认为行政机关和行政机关工作人员的具体行政行为侵犯其合法权益而依法请求行政复议机关对该具体行政行为进行审查并作出裁决，以保护自己合法权益的一种意思表示。由于行政复议实行不告不理原则，即行政相对人不申请复议，复议机关不能主动进行复议，因而行政相对人的复议申请是行政复议的前提和基础。[2]
申请条件
根据《中华人民共和国行政复议法》(以下简称《行政复议法》)的规定，提起行政复议申请应符合下列条件：
(1)申请人应当是认为具体行政行为直接侵犯其合法权益的公民、法人或者其他组织。
(2)应当有明确的被申请人。
(3)应当有具体的复议请求和事实依据。
(4)应当属于《行政复议法》规定的行政复议受理范围。
(5)应当在法定期限内申请复议。
根据《行政复议法》第11条的规定，申请人申请行政复议可以采用书面形式也可以采用口头形式。采用书面形式的，应当向复议机关提交行政复议申请书。复议机关经审查认为符合条件的予以受理，行政复议程序正式启动。
文书制作
(1)行政复议申请书的首部应写明申请人和被申请人的基本情况。
申请人是自然人的，应写明姓名、性别、年龄、职业、住址、联系电话等；申请人是法人或者其他组织，应写明全称、地址、法定代表人的姓名、职务及联系电话等。有共同申请人的，应将每一申请人的基本情况分别写明。有权申请复议的公民为无行为能力或者限制行为能力人的，应写明其法定代理人的基本情况。委托律师代为申请复议的，应写明代理律师的姓名及其所在律师事务所的名称。被申请人的基本情况包括被申请人的名称和详细地址等。
(2)复议书中应写明申请人知道行政机关作出具体行政行为的日期和争议的具体行政行为。
争议的具体行政行为应参照行政复议法有关规定中的分类写，如拘留决定、查封货物决定、不颁发卫生许可决定等。

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行政复议申请书 申请人： ，汉族，男， 年 月 日出生， 市 有限公司员工，住 。被申请人： 市公安局 分局申请人不服被申请人 市公安局 分局 年 月 日做出的公（菱）法字（ ）第 号行政处罚决定，依法申请行政复议。请求事项请求复议机关依法撤销 市公安局 分局永冷公（菱）法字（ ）第 号行政处罚决定。事实与理由 年 月 日，我们发现 医院在我院旁和我院斜对面悬挂了大幅广告牌，我们随即向 董事长进行了汇报，同时反映近段时期以来 医院不断派医托在我院门口诱拉患者，不断非正常挖我们医务人员的情况。鉴于我们同属福老乡，董事长即决定去该院进行协商和交涉，并要求我们看到这些情况的员工一同前往，以便指证他们的过错。在到达医院后，该院负责人不在办公室内，我们即向办公室的工作人员提出上述质疑，但他们予以否认，为此双方发生争吵。医院工作人员开始辱骂我方人员，争吵中，医院院长手持利器冲出来，其他工作人员也持棍棒冲向我们并开始动手殴打我方人员，我方出于防卫也开始还手，双方开始打斗，随后，一些社会闲杂人员也到了协和医院，参与他们打架，我方在争斗中向110报了警，不久公安人员赶到现场，我们双方被带到派出所接受调查。直至二十二点，被申请人向我方宣布了我等五人被行政拘留的决定，随即被送往公安局拘留所执行拘留，对该行政处罚决定，申请人依据事实和法律认为：
一、该行政处罚决定依据事实不清，证据不充分该处罚决定认定我冲至医院办公室损坏办公用品，殴打他人，是不尊重当时的真实情况的。我们是就医院妨碍我院正常工作的工作人员去与他们交涉，而且明明是他们先持械殴打我们，怎么又变成我们冲进去损坏办公用品和殴打他们。在派出所接受调查时，当时公安人员就对我们说：反正就是这么回事，你们也是老乡，说清楚，承认错误也就算了。于是就简单给我做了笔录。在我们后来发现协和医院的人都走了，我们仍被留下时，才发现办案人员似乎对我们存在偏见，于是我们便提出所做的笔录没有真实记录，要求补做，但遭到拒绝。在这场纠纷中，医院造成我方多名人员受伤，其中一人被砍伤现仍在住院治疗，不存在只有协和医院一方人员受伤情形。根据法律规定，公安人员在调查案件时，应真实、客观、全面的收集证据，包括有错无错，错重错轻的证据都要收集，但本案中，被申请人不但不依法收集证据，还拒绝我们提供案件真实情况，以至处罚决定认定的事实不清，证据不充分。
二、被申请人行政处罚程序违法我们自上午十时被带到派出所，直至晚上22点被送往拘留所期间，仅在上午十时左右，被申请人给我们做了一次简单的、不全面的询问笔录，之后就再没有对我进行任何调查，到17时左右，医院人员已全部离开，而我们仍被控制，不准离开，我们要求回去听候处理，但被以我们是被口头传唤为由予以拒绝，但自始被申请人就没有向我们出示过传唤证。22时左右，我们被送往拘留所执行拘留时，被申请人也未向我当场出示处罚决定。在我们接到行政处罚告知书时，我们都明确了要求陈述和申辩，但被申请人没有听取我们的陈述和申辩。因此，被申请人的行政处罚决定违反了法律规定，应属无效的行政处罚。
三、被申请人的行政处罚显失公正、存在偏见被申请人在给予我们行政处罚时，没有客观收集证据，对这次打架事件的协和医院一方无一追究，却给予我最高处罚，且在执行期间不准请假、有病不准治疗、也不给我方人员做法医鉴定，此种处理方式显失公正，且存在偏见，被申请人的这种带有倾向性的处罚于法相悖。综上，我认为被申请人的行政处罚决定认定事实不清、证据不充分、程序违法，是一项显失公正并带有严重倾向性，存在严重偏见的、违法的处罚决定，请求复议机关查明事实，并根据事实和法律依法决定撤销被申请人的此项处罚决定。 申请人： 年 月 日