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用家人的医保卡能给自己看病吗

陈* 江西-九江 医疗保险纠纷咨询 2024.05.04 16:10:00 491人阅读

用家人的医保卡能给自己看病吗

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解析:
医保卡设立了两套账户系统,分别为个人账户与统筹账户,这两部分的资金可以供不同场景下使用。
针对已实行医保家庭共济政策的地区,医保卡个人账户内的资金可与家属共同分享并使用往年积累的个人账户资金。
换言之,如需为其父母在指定医疗机构购买药品或进行普通门诊治疗等活动时,便可利用医保卡往年个人账户余额进行刷卡支付。
然而,医保卡统筹账户的资金则无法与家人共享。
举例来说,若父母因病入院接受住院治疗,所产生的住院医疗费用将无法通过子女的医保卡统筹账户进行报销,否则将会被认定为欺诈行为。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物则尺质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务咐漏设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2024-05-04 16:11:00 回复

1、入院或出院时都必须持医疗保险C卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后,将医保卡拿到服务台,那么医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的药品、器械等一切费用,让你到门诊缴费,如同非参保人员一样,现金结账。住院押金不足时,还得续交押金。 2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档:医院1000元,二级医院600元,一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。 3、参保人员因病情需转诊(院)的,须经定点医疗机构(以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。接着办理出院手续,住院部在结清账目后开具费用清单,将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心,经初审,如有资料不全,尽快返回补办。然后,告诉你5个工作日后,取审核通知单。 4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。 5、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。结果很快在3个工作日后,就接到医保中心电话通知,在拿到单子后,再次来到住院部办理结账手续,将报销款从原住院押金中扣除,连同住院费结余部分一同退还住院者,到此住院、报销终结。

您好,关于医保卡能给自己的孩子看病吗?这个问题,我的解答如下, 本人的社保卡是不能直接用于子女看病报销,但是个人医疗账户的余额是可以用于购买药品,是可以为子女购买药品的。如果建立家庭账户是共济部分是可以一起使用的。个人帐户的构成有两部分,一部分是个人扣缴的,比例为月工资基数的2%,全部进入个人帐户,另外一部分是企业缴纳的,年龄不同进入个人帐户的比例也不太一样。用人单位缴纳基本医疗保险费的一部分划入个人帐户的具体比例为:不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户;35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户;45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户;不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户,70周岁以上的退休人员,按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人帐户。
一、家庭成员,是指参加本市职工基本医疗保险人员的父母、配偶和子女,且上述人员均已参加本市职工基本医疗保险或居民基本医疗保险。
二、参保人员可根据家庭成员的需求申请建立“健康综合子账户家庭医疗共济网”(以下简称“家庭医疗共济网”)。建立了家庭医疗共济网的参保人员,在本市定点医疗机构发生的,符合《试行办法》第五条规定的各项费用,在其无健康综合子账户或健康综合子账户不足支付的情况下,可使用家庭成员的健康综合子账户资金支付。在异地发生的、符合医保规定的医疗费用,参照上述办法执行。未建立家庭医疗共济网的参保人员,只能使用本人的健康综合子账户资金支付《试行办法》规定的相关费用。
三、参保人员可直接从社会保障卡网站下载或到村(居)劳动保障机构领取《健康综合子账户家庭医疗共济网申请表》(见附件),按要求填写完整后,携带本人身份证和社保卡,以及家庭成员社保卡,到户籍所在地的镇(街)、村(居)劳动保障机构或到就近的市、区社保经办机构办理家庭医疗共济网,并设立社保卡交易密码。
四、每位参保人员只能加入一个家庭医疗共济网,若家庭成员发生变动,需要变更或撤销家庭医疗共济网的,可登陆社会保障卡网站)凭社保卡交易密码办理变更,或到本通知第三条规定的劳动保障经办机构办理。
五、参保人员在申请建立家庭医疗共济网时,应同时指定使用健康综合子账户的先后顺序,并按指定的顺序依次支付本通知第二条规定的自付医疗费。
六、参保人员使用健康综合子账户资金,在定点医疗机构按《试行办法》规定支付的相关费用,社保经办机构按实际发生额与定点医疗机构进行结算。

根据你描述隶属机敏车交通意外职责纷争,根据《最高法院审理人身损害赔偿案件司法解释》赔偿权利人必须在意外发生2年内向法院诉讼要求赔偿义务人承受人身损害赔偿等。因为时效只有1年,超发生时效诉讼的话,如果被告主张时效抗辩,法律上便不支持了,便丧失了胜诉权.你们能够到司法判定组织进行伤残等级判定,判定时需要患者本人带上身份证复印件,病历,片子等。然后根据判定结果赶紧向法院诉讼要求人身损害赔偿。人身损害赔偿的金额需要按照下列赔偿事项理个赔偿清单才能确定:人身损害赔偿包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补贴费、必要的营养费,受害人因伤致残的还需要增加残疾赔偿金、残疾辅助器具费,以及因康复护理、继续治疗事实上发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。

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