徐州
提问
18万律师在线解答
一、如何起诉
1、选择最有利的法律依据主张权利
2、如果确认因为医疗行为遭受损害，患者一方可以起诉医疗机构;因多个医疗机构的医疗行为遭受损害的，患者可以同时起诉多个医疗机构;如果在诊疗过程中，确认因医疗产品，比如医疗器械、药品、消毒药剂等遭受损害，患者一方除了可以起诉医疗机构外，还可以一并起诉医疗器械的生产者、销售者;如果确认患者一方因输入不合格血液制品遭受损害的，可以同时起诉医疗机构和血液提供机构。
3、患者一方既可以选择依据医疗服务合同起诉医疗机构主张违约责任，也可以依据医疗损害责任纠纷起诉医疗机构主张侵权责任。这两类责任的法律认定依据不同，选择不同的主张，可能会导致不同的结果。但同时，《指引》明确，法院将会根据具体案情释明患者一方选择对其最为有利的法律依据主张权利。
二、证据材料
1、医疗机构应配合患者复制病历资料
2、医患双方都有责任提供由其保存的病历资料。如果一方当事人不能提供自己保存的病历资料，导致不能查清有关事实的，应当承担不利的法律后果。患者应当提供由其保管的门(急)诊病历、诊断证明书、出院证明、医疗费发票及检查检验结果报告单。医疗机构应当提供由其保管的门(急)诊病历和住院病历资料。
3、《指引》强调，患者及其近亲属有权复制、封存在患者接受诊疗期间形成的所有病历资料，包括门(急)诊病历和住院病历。医疗机构及其医务人员应当予以配合。医疗机构无正当理由拖延、拒绝患方患者复制、封存已经形成的病历资料的，应承担相应的不利后果。
三、医方权利
1、六种情形医生可先紧急施救
2、《指引》明确，有下列情形，患者生命垂危且不能表达意见，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，为挽救患者生命，可以立即实施相应的医疗措施：
(一)近亲属不明或者无联系方式的;
(二)有联系方式但联系不到近亲属的;
(三)近亲属拒绝发表意见的;
(四)近亲属的意见不一致且形不成多数意见的;
(五)近亲属的意见明显不利于患者利益的;
(六)法律、法规规定的其他情形。
3、《指引》同时指出，在前款情形下，医疗机构及其医务人员怠于立即实施相应的医疗措施造成患者损害，患方患者请求医疗机构承担赔偿责任的，人民法院应予支持。
四、限于当时的医疗水平可免除医疗机构责任
1、根据《侵权责任法》第六十条规定：患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：
(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;
(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;
(三)限于当时的医疗水平难以诊疗。
2、《指引》进一步提出，“限于当时的医疗水平难以诊疗”一般包括以下情形：
1、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;
2、在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的。以上就是对医疗纠纷打官司多少钱的回答，希望对您有所帮助。
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第一种：一般代理。依律师职业道德为当事人代理案件，维护当事人权利。一般为纠纷标的的3-5%。标的高的话也可以低于该比例。
第二种：风险代理。按胜诉金额或以得到的金额的百分比支付代理费，或按减少的支付额的百分比支付代理费，比例当然高于一般代理。
第三种：半风险代理。给一定的基本费用，其他的再按风险代理计算，当然就介于一般代理和风险代理的比例之间。
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发生纠纷后，建议双方先协商处理；实在协商不了的，可以去维权。
《民事诉讼法》规定的方式有书面和口头两种。对公民提起的民事诉讼，由被告住所地人民管辖;被告住所地与经常居住地不一致的，由经常居住地人民管辖。必须符合下列条件：原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织;有明确的被告;有具体的诉讼请求和事实、理由;属于人民受理民事诉讼的范围和受诉人民管辖。
应当向人民递交状，并按照被告人数提出副本。
状应当记明下列事项:
(一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式;
(二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息;
(三)诉讼请求和所根据的事实与理由;
(四)证据和证据来源，证人姓名和住所。
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(一)、审查医方是否发生拒绝治疗违规行为
(1)对急诊患者拒绝治疗的；医方对于急症患者必须进行处置，《执业医师法》对此有明确规定；
(2)对病重、病危患者拒绝治疗的；
(3)对其他正在住院尚未医疗终结的患者拒绝治疗的；
(4)需要进行就地抢救而转院的；
(5)对病情需要转院检查或转诊治疗的患者没有给予转院、转诊的。
(二)、审查诊断阶段是否发生违规行为
1、疏于履行法定注意义务违规行为
(1)影像检查、检验报告、病史书写发生就诊对象错误的；
(2)未作常规检查就得出诊断的；
(3)对常规检验已提示的异常情况未作进一步病因鉴别检查(包括其他常规检查和特殊项目检查)就得出诊断的；
(4)患者病情需要留院观察未予留院观察的；
(5)对患者病情、既往病史、家族遗传史及药物过敏史没有追问或记录就得出诊断的；
(6)对病情复杂或危重患者未按规定请示上级医生或未及时安排院内院外专家会诊的；
(7)护理人员没有按照护理规范、常规要求进行护理观察的；
(8)病理穿刺、活检组织、手术切除物未按规定置放或标记的；
(9)病史书写违反规定的；
(10)医疗机构提供的大型医疗设备不符合法定标准或安全要求的；
(11)急会诊时间不符合规定的。
以上疏于履行法定注意义务在先，造成漏检、漏诊、误诊、误治的，医疗机构可被推定为医疗实体上违规。医疗实体上违规与全部或部分损害结果具有直接因果关系。
2、疏于履行法定告知义务违规行为
(1)使用有明显副作用的鉴别诊断药物而没有告知的；
(2)使用创伤性或风险性的特殊检查项目而没有告知的；
(3)使用费用昂贵的特殊检查项目而没有告知的；
(4)未提供可供选择的其他治疗方式的；
(5)进行药物试验未告知的；
(6)病情危重或恶化没有及时告知的。
以上疏于履行法定告知义务的， 均构成侵犯患方知情同意权，医疗机构可被推定为医疗程序上违规。
(三)、审查治疗阶段是否发生违规行为
1、疏于履行法定注意义务违规行为
(1)没有适应症就盲目用药的；
(2)有适应症，但同时存在禁忌、慎用症未予注意和及时调整药物仍予使用的；
(3)违反药物剂量、维持量、使用期限、输液速度、进入途径、配伍等规定的；
(4)麻醉前对病情评估不足影响手术效果的；
(5)麻醉前、麻醉期间用药不当的；
(6)硬膜外麻醉选择不当的；
(7)全身麻醉选择不当的；
(8)麻醉恢复期治疗、护理不当的；
(9)手术适应症及时机掌握不当的；
(10)清理呼吸道操作不当的；
(11)探查、切除手术违反相应手术规程的；
(12)术后拔管时机不当的；
(13)用药、停药不符合诊疗规范的；
2、疏于履行法定告知义务违规行为
(1)使用有明显副作用的治疗药物未告知的；
(2)择期手术未告知患者可选择输入自身血而予输入异体血的；
(3)未履行术前谈话、签字就施予手术的；
(4)明知医疗技术条件欠缺未建议患者及时转诊的；
(5)虽有手术指征但擅自扩大手术范围的；
(6)未用合理、经济的手段进行治疗的。
以上疏于履行法定告知义务直接侵犯患者知情同意权，造成损害结果的医疗机构不能免责。
(四)、审查其他违规行为
1、医院是否有处置该类疾病的资质的。
2、雇佣的医护人员是否具有执业资格。
3、雇佣或合作交流的外国医生是否申领临时行医证。
4、是否发生执业类别错误：
(1)医疗机构是否超出执业类别、科目许可范围；
(2)医师是否符合其执业类别；
(3)护士是否取代医生下达医嘱或改变医嘱；
(4)护士是否在手术室充当麻醉师；
(5)雇佣的护工是否取代护士的工作；
(6)雇佣的护工是否具有生活护理必须的健康证。
5、医疗机构大型医疗器械是否取得使用许可证(包括工作人员是否具有上岗证书)。
6、医疗机构自制药剂是否取得许可证。
谢谢孟律师解答，感谢
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