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请问医疗损害纠纷上诉状的格式包括哪些内容

母** 安徽-亳州 医疗事故赔偿咨询 2017.11.14 06:35:31 110人阅读

我朋友是一名律师,最近接了一个医疗事故的单子搞得他焦头烂额,请问医疗损害纠纷上诉状包括哪些内容

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原告名称:____  地址:______________  电话:___ 法定代表人:姓名:_________________  职务:___  委托代理人:姓名:______  性别:______  年龄:___        民族:___  职务:___  工作单位:_______        住所:_________________  电话:___被告名称:____  地址:______________  电话:___  法定代表人:姓名:_________________  职务:___诉讼请求:_______________________________事实和理由:______________________________                           此 致  _____人民法院                  原告人:_______(盖章)                  法定代表人:_____(签章)                      ____年__月__日附:1、本诉状副本____份。  2、行政处理决定书__份。  3、其它材料_____份。

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