农村合作医疗报销比例是什么一门诊报销比例
1、村卫生室社区卫生服务站门诊报销比例为25%。
2、乡镇卫生院门诊报销比例为40%。
3、县级医院门诊报销比例为30%。
4、县外门诊特定慢性病门诊除外和有价疫苗不予报销。二住院报销比例
1、乡镇卫生院住院0300元报销比例为40%,300元以上报销比例为55%。
2、县级医院住院0300元报销比例为30%,300元以上报销比例为40%。
3、县外医院住院020000元报销比例为20%,20000元以上报销比例为35%。
4、参加妇幼保健保偿的孕产妇,按医疗机构住院比例报销。报销金额低于200元的,补偿200元。未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。
5、Ⅱ期以上高血压病含Ⅱ期、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、慢性肾功能衰竭的血液透析、腹膜透析、器官移植的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等11种特定慢性病人在村级直接报销点就诊的按村级门诊报销比例报销,在乡镇及以上医疗机构就诊县外就诊需转诊的,凭《就诊证》按不同医疗机构的住院报销比例报销。
6、年度个人补偿总金额封顶线为6万元。三参合农民报销范围为目录内的药品费、治疗费、手术费、检查化验费、规定的护理费和床位费
医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。 医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。总的来说一般是报70%左右。 医保住院报销流程如下: 首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的,之后可以拿发票去医保结算窗口报销。用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常刷卡手续办理即可。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
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