建议报销生育险。生育保险是五险之一,属于国家医保政策的范畴,新农合也属于国家医保政策,由于报销时都需要报销材料原件,所以二者只能选择其中一个报销;到医院打印病历档案;带上准生证、出生证、夫妻身份证复印件到当地社保申办即可。
首先去住院分娩的医院,复印住院的的出院证明(大概40页)。出院证明,住院病历。如图准备好小孩出生的“医学出生证明”并复印1份。如图:准备好小孩出生的准生证,并复印1份。如图:
小孩父母的身份证复印件,复印要求,必须把父母身份证的正面复印到一张A4纸。准备好上述的要求复印件后,到当地的社保局(人社局),的生育保险科进行申报,并填写市级城镇职工生育保险待遇审批表。如图:
根据工作人员指示填写相关的表就可以了。
专业解答农村医疗保险报销范畴与标准解析1.门诊补偿方面:参与农村合作医疗的农民在经认证的医疗机构门诊接受诊疗时,所产生的医药费用将根据当地县级市政府所指定的门诊补偿方法和补偿流程得到相应的补偿。然而,若农民选择在未经认证的医疗机构就诊,其产生的医药费将无法获得补偿。
专业解答工伤治疗费用,一般能找工伤保险中心报,但自费部分往往得个人掏。工伤就是在工作时间和工作场所内,因为工作原因受到的意外伤害,这自费部分得老板出。工伤保险是单位买的,没涵盖的费用得单位负责。
专业解答根据相关法律法规,农村医保不包括工伤事故的报销。工伤事故由工伤保险负责赔偿,这是因为工伤事故有特定的认定流程和赔偿体系,目的是补偿因职业活动而遭受的身体伤害。农村医保的主要保障范围不包括这类因工作导致的损害,这有助于确保保障体系的准确性和有效性。
专业解答受伤了要赶紧去看病,还要告诉医生是工伤。单位得按规定时间提交工伤报告,等确认了,医疗费就能按照《工伤医疗目录》和标准来报销。要是用了目录外的药或治疗,患者可能得自己掏钱哦。
专业解答城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
律师解析 医疗保险报销时间从费用发生或出院之日起十二个月内申请报销,逾期不予报销。 职工医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
律师解析 外地医疗保险在北京看病报销的流程: 先到参保地医疗保险中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家或两家医疗保险定点医院的医疗保险办盖章,再送参保地医疗保险中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回或送回参保地医疗保险中心报销。 若为急诊,在医院治疗后5个工作日内,由参保单位经办人或参保人将就医情况写成书面报告,经单位盖章后,附门诊急救病历、相关检查报告、120急救发票等资料到参保地医疗保险中心紧急抢救申报窗口申报。
律师解析 通常情况下,异地医疗保险报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明(包括治疗经过)、医疗保险卡、本人银行账号(复印件)、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。 长期异地工作的话,参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医疗保险异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料(均须加盖单位公章)、用人单位营业执照。
律师解析 退休职工大病医疗保险是在保障基本医疗的基础上,对重大疾病患者所产生的高额医疗费用给予进一步制度性安排保障。 其中包括: 一、基本医疗保险报销比例(1)退休职工的工龄不满15年,可享有医疗药费报销75%; (2)退休职工的工龄满15-21年以下,可享有医疗药费报销80%; (3)退休职工的工龄21-30年以下,可享有医疗药费报销85%; (4)退休职工的工龄30年以上,可享有医疗药费报销90%; (5)建国前参加工作及离休干部的退休职工人员,其医疗药费的报销可达100%; (如: 二等一级残疾军人,三期矽肺患者,公伤残人员因病住院的患者。 )(6)无论任何方式的住院,一律计收住院的床铺费用,医院未收的由公司进行收取,其中住院床铺费可报销60%。 二、大病医疗保险报销比例大病医疗保险可以报销9万-20万元: 大额医疗救助金可支付95%,个人自付5%。 综上所述,退休职工在法定退休年龄后达到了国家规定年限的累计缴费,退休后不在缴纳基本医疗费用,可以按照国家规定享受基本医疗保险的相关待遇。 不同工龄的退休职工,可享受的医疗费用报销会有所不同。
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