首页 > 法律咨询 > 辽宁法律咨询 > 大连法律咨询 > 大连医疗事故责任法律咨询 > 民营医院医保可以报销吗

民营医院医保可以报销吗

苟** 辽宁-大连 医疗事故责任咨询 2020.12.08 11:45:10 4382人阅读

民营医院医保可以报销吗

其他人都在看:
大连律师 医疗纠纷律师 大连医疗纠纷律师 更多律师>
咨询我

解答如下,
一、不能报销。医保卡在住院时候报销,检查费无法报销。
二、 医保卡报销范围:
1、基本医疗保险药品报销 纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
2、基本医疗保险诊疗项目报销 基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:
(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
(2)由物价部门制定了收费标准;
(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
3、基本医疗服务设施报销 基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

2020-12-08 11:47:10 回复

您好,对于您提出的问题,我的解答是,交通事故医疗费报销使用医保可以报销,只要是医保范围内的用药。交通事故的医药费可以直接肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。1、医保缴纳情况可以到当地社保网站上查询,要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。2、医疗保险并不是全部都可以报销,个人也要负担一部分并且有最高支付限额。3、个人负担部分包括:(1)普通门(急)诊费用(2)定点零售药店购药费用(3)住院(门诊规定病种)部分费用也要自付。4、最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。二、出车祸之后医疗费用怎么报销不过保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。双方协商,由车主陪同到保险公司核算赔偿数额,由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任,医疗费赔偿额为:1万元,伤亡赔偿限额为11万元,财产赔偿限额为元,如果肇事车辆由第三者责任险的,在第三者责任险范围内赔偿不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。交强险报销医药费,机动车在道路交通事故中有责任的,医疗费用的赔偿限额是:8,000元人民币。机动车在道路交通事故中无责任的,医疗费用赔偿限额是:1,600元人民币。三、医疗费用赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费在保险范围内予以赔偿,但非医保用药不予理赔。另,保险公司先在交强险范围内不分责任大小先予承担壹万元医疗费,不足部分,按责任大小在商业险范围内由保险公司予以承担。但在商业险赔付时有不计免赔率(如果你没有投保不计免赔险)。1、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。2、《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条保险事故发生后,保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定,并根据卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。

没有解决问题?一分钟提问,更多律师提供解答! 立即咨询
律师解析
  • 居民医保住院报销比例是多少?

    律师解析 居民医保住院报销比例各地规定不一,以长沙为例,基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心)支付比例85%;一级医疗机构或不设等级医疗机构支付比例82%;二级医疗机构支付比例80%;三级医疗机构支付比例65%;省部属医疗机构支付比例60%。具体报销比例可以询问当地人社局。

    2025.05.08 1463阅读
  • 城镇居民医保住院医疗费报销比例是多少啊

    律师解析 医保主要分为职工医保和居民医保,他们在报销比例上也有所不同。 1、职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%。 2、三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。 3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成,报销比例为一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。 4、县二级医院起付线为四百元,市二级医院起付线为六百元,县三级医院线起付线为六百元。

    2025.02.18 932阅读
  • 居民医保住院报销比例是多少

    2025.01.30 852阅读
  • 居民医保住院报销比例

    2025.01.27 1398阅读
  • 居民医保住院报销比例多少

    2025.01.23 1315阅读
热门专题 优质咨询 热点推荐
诊断报告 全面解读 深度解析

法律问题专业剖析,免费提供
法律问题诊断分析报告~

免费体验
优选专业律师

律师三重认证,为您提供更专
业、更权威的真人律师~

立即查看

1分钟提问,海量律师解答

1

说清楚

完整描述纠纷焦点和具体问题

2

耐心等

律师在休息时间解答,请耐心等待

3

巧咨询

还有疑问?及时追问律师回复

立即咨询

想获取更多医疗纠纷资讯

微信扫一扫