解答如下,
1、如用综合医保的社保卡看门诊,先扣个人账户的资金,住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担,不用再去报销。
2、深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是参加了医疗保险,医保卡就是社保卡。由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保,也有一些非深户参加综合医保。
3、农民工医保(也叫:合作医疗、劳务工医疗),在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡,要自己出现金。
4、住院险,在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡,使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险,看门诊刷卡,不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用的门诊统筹基金。
5、住院都可以用社保,几种医保的报销比例有些差异,但差别不是很大。住院,有部分不是花自己个人账户的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐,再由医院同社保局结算。
律师解析 佛山医保在广州住院报销比例为一级医院报销85%;二级医院报销70%;三级医院一类区报销50%,二类区报销45%。长期住院超过90天(含)的参保人,每90天与定点医疗机构结算一次,每结算一次,需计算一次起付标准。
律师解析 佛山医保在广州住院报销,需要在住院之前或住院之后3日内打新农村合作社咨询电话,对住院就医情况进行登记备案。如果是广东省内联网医院住院,出院后可以直接在医院现场结算报销。如果是非联网医院住院,需要在出院后90天内带齐资料到参保所属社保经办机构办理住院费用报销手续。
律师解析 广州医保没定点住院有报销。广州医保在没有定点住院的情况下,只要医院能够和医保系统联网的,也是可以进行报销的。选择一家定点医院进行就诊,报销比例相对会高5%左右,到其他医院,这会降低5%左右,都可以报销只是报销比例略有差异而已。
律师解析 广州医保三甲住院报销比例:1、普通门诊:甲类药品报销比例为85%,乙类药品报销比例为75%,丙类药品报销比例为50%;2、特殊门诊:甲类药品报销比例为95%,乙类药品报销比例为85%,丙类药品报销比例为60%;3、住院报销比例:甲类药品报销比例为90%,乙类药品报销比例为80%,丙类药品报销比例为50%。
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