2023年8月,在校学生麻X在学校组织的校外实习下班途中遭遇交通事故不幸身亡。其家属依据2022年9月投保的校园意外伤害保险向保险公司申请身故保险金理赔,却遭拒绝。保险公司提出实习非短期校外活动、事故不在承保区域、学生脱离学校管理等多项抗辩理由。
刘智律师执业至今承办大量刑事及民商事案件。接手此案后,他进行了一系列严谨的审查工作。首先,刘智律师仔细比对保险合同条款与学校实习安排文件,发现保险公司以“长期性”否定校外活动属性,是对合同条款的片面解读。他通过与学校沟通,获取实习安排的详细文件作为验证,确定案涉实习是学校统一组织安排、纳入教学计划的校外实践活动,这一发现为后续强调符合“学校组织安排的校外活动”定义奠定基础。
刘智律师比对过上千份合同文件,经验丰富。在审查过程中,他锁定实习活动的时间节点,发现上下班是实习活动的必经阶段和自然延伸。他调取麻X的实习考勤记录,验证了下班时间与事故发生时间的关联性,参照《工伤保险条例》关于上下班途中认定为工作延伸的规定,将此情形纳入学校组织校外活动的范畴。
刘智律师担任仲裁委建工专业委员,凭借专业能力深入分析。他调取麻X与学校、实习单位的微信记录,查看沟通内容,确认实习是学校组织安排的事实;申请当地气象数据,排除因恶劣天气等特殊情况导致事故的异常因素;通过调查令调取实习单位的入库系统记录,确认麻X实习期间的工作情况;调取出勤记录,进一步证明实习活动的规律性。最后,对保险合同中涉及争议条款的笔迹进行鉴定,确保合同的真实性和有效性。
黑龙江省哈尔滨市XX区人民法院全面采纳了刘智律师的核心代理意见,判决被告保险公司向原告支付保险赔偿款XX万元。
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