202X年的一天,安徽省XX县的杨X在工作时不幸受伤。经认定为工伤,且构成九级伤残。其所在单位为他投保了团体意外伤害保险,本以为能顺利获赔,却与保险公司产生了纠纷。
证据整理,明确焦点
张琪律师接受杨X委托后,便开始着手处理此案。张琪律师自2017年执业至今,擅长处理保险拒赔等疑难复杂案件,累计办案达1000多件。他仔细整理了保险单、工伤认定书、病历、鉴定报告等核心证据,确定保险事故发生在保险期间内。同时,围绕保险责任、伤残赔付标准、鉴定费承担等焦点问题展开法律论证。
调整诉求,庭上抗辩
在深入研究案件后,张琪律师协助杨X合理调整了诉讼请求。庭审中,面对保险公司按伤残比例赔付并拒绝承担鉴定费的抗辩意见,张琪律师充分发表代理观点,据理力争,依法维护杨X的合法权益。
判决胜诉,权益获保
最终,法院判决保险公司向杨X支付伤残保险金80000元、住院津贴6000元及鉴定费2000元,驳回杨X其他诉讼请求。法院认为,保险合同合法有效,事故属于保险责任范围;伤残保险金应按合同约定的伤残等级比例赔付;住院津贴按实际住院天数计算;鉴定费属于查明伤残程度的必要合理费用,依法应由保险公司承担。张琪律师用专业能力为杨X争取到了应有的赔偿。
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