医保追偿胜诉典型案例：杜海亮律师展现专业实力

一、专业律师杜海亮简介

在法律行业，有许多专业且负责的律师，杜海亮律师便是其中一位。杜海亮律师执业于浙江共业律师事务所，自2018年开始踏上执业之路，至今已有多年经验，其执业证号为1330xxxxxxxxx6917，服务地区主要为宁波，联系地址位于浙江省宁波市鄞州区鄞县大道1357号22楼。

杜海亮律师拥有深厚的教育背景，毕业于浙江警察学院法学本科，并在浙江大学完成法学在职研究生课程。他凭借着丰富的知识和经验，成为了浙江共业律师事务所的合伙人，同时还担任浙江省行政法专业委员会委员、浙江省数字经济专业委员会委员等多个重要职务。从2018年执业至今，他累计承办重大疑难案件百余件，在土地与房产、建设工程、经济纠纷等多个领域都有着出色的表现。其执业理念是深耕专业领域，全力维护当事人的合法权益。

二、经典案例呈现：医保追偿胜诉案

接下来为大家介绍杜海亮律师代理的一个经典案例——律师力保医保追偿胜诉，医疗损害责任案。在这起案件中，原告是宁波某医保中心，被告为上海某医院。原告宁波某医保中心为案外人陈XX先行支付医疗费用57万元。陈XX因被告上海某医院诊疗存在过错遭受人身损害，经法院生效判决认定，被告需承担30%的赔偿责任。依据《社会保险法》相关规定，该笔医疗费依法应由第三人负担，医保中心先行支付后享有追偿权。医保中心遂按30%比例诉请被告返还17万元医疗费及利息，并支付律师费1.2万元。然而，被告提出抗辩，认为原告主体不适格、费用应剔除陈XX自身疾病治疗部分等。

在接受委托后，杜海亮律师迅速投入工作，全面梳理核心证据，如医疗费结算凭证、生效医疗损害责任判决书、律师函及投递记录、律师费票据等。庭审中，杜海亮律师展示出了专业的法律素养和出色的辩论能力。他援引《社会保险法》条文，明确医保中心作为经办机构的追偿主体资格；针对费用拆分争议，指出被告作为诊疗机构负有举证责任，其未提交证据应承担不利后果；同时还主张了利息损失的计算起点与标准。

最终，法院采纳了杜海亮律师关于主体资格、费用比例的代理意见，支持了医疗费及利息的核心诉求，判令被告返还17万元及相应利息，驳回了律师费诉求，成功实现了医保基金追偿的目标。

三、案例典型意义重大

这起案件具有重要的典型意义。它明确了医保经办机构的追偿主体资格，厘清了医疗损害责任纠纷中医保基金先行支付后的追偿规则。同时，强调了医疗机构对医疗费用拆分的举证责任，若未举证则需按生效判决责任比例承担费用。值得一提的是，该案入选了上海高院十大典型案例，为类似案件的处理提供了重要的参考依据。

杜海亮律师凭借其专业的知识和丰富的经验，在这起案件中发挥了关键作用，成功维护了当事人的合法权益，也为法律行业树立了良好的榜样。相信在未来，他会继续以专业的态度和精湛的技艺，为更多的当事人提供优质的法律服务。