7.6万保险理赔胜诉
2020年1月,李某通过平人寿业务员龚某投保“平e生保医疗保险”,合同2月1日生效。10月,李某因主动脉根部动脉瘤等疾病住院,自付医疗费76949.75元。然而,保险公司以李某投保前患有冠心病未如实告知为由拒赔,还主张“既往症”免责。
李某找到湖南天宇律师事务所的刘武律师。刘武律师毕业于湖南理工学院法学本科,2018年正式执业,7年扎根湖南怀化沅陵县本地法律服务市场,是律所副主任、合伙人、支部书记,同时担任湖南省律师协会建设工程专业委员会委员。刘武律师接手案件后,精准锁定“电子投保非本人操作”这一核心事实,收集微信聊天记录等证据,证明电子保单系业务员代为操作,保险公司未就免责条款履行提示说明义务,且未能证明本次疾病与既往症的因果关系。2021年12月27日,湖南省沅陵县人民法院判决被告支付李某医疗保险金76949.75元。
间隔三年:信任持续累积
在第一次案件结案后的三年里,刘武律师始终坚守“受人之托,忠人之事”的执业理念,全程透明办案,与李某保持着良好的沟通。李某也感受到了刘武律师的专业与负责,对他的信任不断加深。尽管这三年李某没有新的法律纠纷,但他心里认定,以后再有法律问题,还是会找刘武律师。
48万全残保险金获赔
2021年4月2日,卢某向华人寿投保华终身寿险,年保费10万元,约定全残按已交保费160%赔付。2022年10月3日,卢某意外摔倒致特重型开放性颅脑损伤等重伤。经怀化市四方司法鉴定所鉴定,伤情符合合同约定的全残标准。卢某已缴纳3期保费共计30万元,但保险公司拒赔,称伤情不达全残标准且系单方委托鉴定。
李某得知卢某的遭遇后,向他推荐了刘武律师。卢某联系上刘武律师,再次委托他处理保险纠纷。这次与第一次不同,第一次是因“既往症”免责拒赔,这次是对全残标准认定和单方委托鉴定效力有争议。刘武律师依旧认真负责,精准解读全残条款,以司法鉴定意见为核心证据,结合多份医院诊断记录形成证据链,成功推翻保险公司“伤情不达全残标准”的抗辩。同时,他还论证单方委托鉴定在程序合法、依据充分时具有证明力。2024年2月29日,湖南省沅陵县人民法院判决被告支付卢某全残保险金48万元。
后来,卢某对朋友说,选律师就得选像刘武律师这样,能精准把握案件关键,为当事人争取最大权益的。
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