徐州
提问
18万律师在线解答
面对险企不赔非医保药品的问题，有几种维权方式：一是向法院提起诉讼，维护自己的合法权益；二是司法诉讼中，不区分医保和非医保药品费用；三是保险公司主张扣除费用时，需举证药物合理性；四是险企仅按基本医保标准支付，是逃避法律责任。消费者应积极争取自身权益，确保公平合理的赔偿。
紧急医疗保险能否理赔，取决于合同条款是否涵盖门急诊保障。若明确列明，紧急医疗费用可获理赔；否则，费用将不被赔偿。但紧急救治后的住院费用，通常可获理赔。需注意，保险合同常设免赔额，费用未超此额将不获赔。超出后，被保人才可享受理赔服务。
起搏器医疗保险项目通常可报销。起搏器是植入病患体内，治疗急性心肌梗死等疾病的医疗器械，对维持病人生命健康至关重要，费用合理且必需。但需注意，若费用未超商业医保免赔额或基本医保起付标准，则无法报销。
医疗责任保险，这是一个很有效的措施对于因医疗责任发生经济赔偿或法律费用，而且国家现在也在逐渐大力推广保险。其法律依据散布在多部法律中，主要包括《医疗事故处理条例》、《保险法》等法律中。
13″
74″
67″
天津益清律师事务所
王晓冬，男，1987年9月26出生，汉族，现任天津益清律师事务所侵权案件部部长，执业律师。 教育经历：2005年9月至2009年7月，天津医科大学 医学人文科学系法学专业学习。2014年9月至2017年7月 中共天津市委党校 法学专业学习（在职研究生）。 充分运用医事法学的医法结合的优势，处理了大量医疗纠纷案件，并取得良好的社会效果。在执业过程中，引导患者及医护人员理性维权。在处理医疗纠纷案件时，起到良好的沟通桥梁的作用。使患者理解医学科学特殊属性，心理预期趋于合理。同时指出医疗机构存在的不足及依法需要改进的地方。处理的医疗案例几乎涉及全部天津市三级医院。另外也涉及黑龙江、辽宁、北京、河北、河南、内蒙、山西等省市医疗机构。累计解决医疗纠纷200余起
1658人阅读
缴纳职工医疗保险的费用因个人月薪总额而异，通常以月薪总额作为缴费基数，按8%比例缴纳，其中企业负担6%，个人负担2%。如月薪超出上一年度本市在岗职工月平均工资三倍，缴费基数以三倍计；如月薪低于六成，则以六成计。具体费用请根据个人实际情况计算。
1089人阅读
职工医保的报销金额通常存在上限，具体上限因地区经济发展水平而异。例如，部分地区年度最高支付额为15万元，而其他地区可能高达30余万元。超过此限额的费用，报销比例和条件可能有所不同，如通过大额医疗费用补助报销或累计费用达到一定标准后全额报销。因此，具体上限受地区经济和政策影响。
1995人阅读
医保卡不得供他人使用，否则将产生不良影响。使用他人医保卡进行诊疗或购药，记录将记入其病历，可能影响其健康。借医保卡给他人购买药物或用于限制疾病诊疗，可能导致保险申请被拒绝或引发理赔争议。
1482人阅读
要办理医保卡，可带有效身份证件到医保中心或附近街道的医保事务综合服务点申请，如不便可授权他人代办，需提供双方证件。单位也可为员工集中办理。医保卡是医疗保险个人账户专用卡，储存个人身份和账户资金信息。办理后，请记得取回医保卡。
