医患纠纷里举证责任到底由谁担负

医患纠纷中举证责任分配分不同情况。
医疗损害责任纠纷一般适用过错责任原则。依据《民法典》，患者要求医疗机构担责，要对这些事实举证。一是自己在该医疗机构接受过诊疗；二是自身受到损害；三是医疗机构或其医务人员有过错；四是诊疗行为和患者损害有因果关系。也就是说，通常患者要证明医疗机构有过错，以及过错和损害间的因果联系。
特定情形适用过错推定原则。患者若能证明医疗机构有这些情况之一，可推定其有过错：违反法律法规、规章及诊疗规范；隐匿或拒绝提供与纠纷有关的病历资料；遗失、伪造、篡改或违法销毁病历资料。此时举证责任转移，由医疗机构证明自己无过错，患者不用再对其过错举证。
医疗产品责任纠纷里，因药品、消毒产品、医疗器械缺陷，或输入不合格血液致患者损害，患者可向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构索赔，也能向医疗机构索赔。医疗机构赔偿后，可向负有责任的主体追偿。这时候，患者要证明使用过相关医疗产品并因此受损害。
若遇到医患纠纷，患者要保存好诊疗记录、病历等证据。若涉及过错推定情形，及时收集能证明医疗机构存在对应违规行为的证据。若为医疗产品责任纠纷，保留使用医疗产品的凭证等，以便维护自身权益。

案情回顾:

小朱因身体不适到某医院诊疗。治疗后，小朱感觉身体状况未改善反而恶化。小朱认为医院诊疗存在过错导致自己身体受损，向医院索赔。医院则坚称治疗符合规范，并无过错。双方就医院是否有过错以及过错与损害之间的因果关系产生争议。

案情分析:

1、在一般的医疗损害责任纠纷中适用过错责任原则。本案中小朱主张医院承担赔偿责任，需举证证明自己在该医院接受过诊疗、受到了损害、医院或其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系。
2、若小朱能证明医院存在违反诊疗规范规定、隐匿或拒绝提供病历资料、遗失伪造篡改或违法销毁病历资料等情形，则适用过错推定原则，举证责任转移到医院，由医院证明自身无过错。
3、若本案属于医疗产品责任纠纷，小朱需证明使用了相关医疗产品以及受到了损害，可向相关方请求赔偿。